El sangrado nasal es uno de los síntomas comunes, que puede causar una enfermedad localizada en la nariz o causar una enfermedad sistémica, que a menudo se observa en pacientes con enfermedades hematológicas, y cuando los pacientes con enfermedades hematológicas experimentan sangrado nasal en casa, la condición del paciente se deteriora y se produce la muerte. Las causas y las estrategias para el sangrado nasal son importantes para los pacientes con trastornos hematológicos. Causas comunes de hemorragias nasales 1. Lesión nasal: Una nariz hinchada, una nariz tapada, un golpe fuerte, etc. pueden provocar lesiones en las membranas nasales, dando lugar a una ruptura de los vasos sanguíneos capilares locales o de la membrana y sangrado nasal. Durante un largo período de tiempo, la sequedad intranasal puede provocar fácilmente erosiones y sangrado nasal. Los casos de hemorragia nasal provocados por sangrado por la nariz se ven a menudo en el suelo. 2. Membrana nasal seca: El ambiente provoca sequedad del aire en el ambiente, lo que provoca sequedad de las membranas nasales y disminución de las secreciones nasales. 3. Aumento de la presión arterial: Como resultado, la presión arterial a largo plazo del paciente puede aumentar, los vasos capilares de la cavidad nasal pueden volverse quebradizos y esto puede provocar epistaxis; 4. Relacionado con la enfermedad primaria La calidad de las plaquetas en pacientes con trastornos hematológicos suele ser diferente y cuando hay una infección grave es fácil provocar una coagulación intravascular diseminada. 5. Alta tasa de sangrado nasal después de la tuberculosis. Después del tratamiento, la médula ósea del paciente se suprimió y el nivel de plaquetas disminuyó de manera constante antes del tratamiento. General: Recuento de plaquetas <10x109/L, hemorragia activa aumentada. Este es un método trivial para detener el sangrado. 1. Hemorragia nasal en decúbito supino Cuando tuve una hemorragia nasal, miré hacia arriba cuando fui al hospital y cuando lo miré, vi que no había sangrado. De hecho, no tiene efecto hemostático, puede hacer que la sangre fluya hacia el esófago y el tracto gastrointestinal, estimula el revestimiento gastrointestinal, causa mal funcionamiento, causa malestar mental, se excreta extremadamente en heces negras y tiene un efecto médico. Cuando hay una gran cantidad de sangrado por la nariz, es fácil que éste llegue al tubo de inhalación y a los pulmones, y el tubo se bloquea, lo que puede provocar un infarto o infarto respiratorio, que puede poner en peligro la vida. Como resultado, las hemorragias nasales son comunes. La cabeza se mantuvo ligeramente por delante del cuerpo y la sangre de la nariz continuó fluyendo. 2. Levanta la mano para detener las hemorragias nasales. El posible sesgo se basa en la teoría de "un lado, gran sistema de control, cuerpo lateral", que comprende que la mano y el brazo se pueden levantar y el flujo sanguíneo alrededor de la nariz se puede reducir, pero los vasos sanguíneos se pueden reducir, lo que resulta en un ligero sangrado; Sin embargo, la ciencia dependía de la situación y del efecto de detener la hemorragia nasal. Método de hemostasia preciso 1. Método de hemostasia por presión: Cuando se produce sangrado en la cavidad nasal, siéntese rápidamente en una posición sentada o en una posición intermedia, reduzca la cantidad de sangrado, use un dedo para detener el sangrado, use un dedo para detener el sangrado, use el pulgar grande para mover la punta nasal o use el pulgar grande para mover la nariz cuando la nariz esté sangrando de 10 a 15 minutos, 并嘱其张respiración por la boca, descargue la secreción de salida. 2. Envasado en frío: Cuando el hielo se enfría hasta la base de la nariz, puede producirse hipotermia, lo que provoca una disminución del flujo de sangre desde la nariz. También es posible utilizar una bolsa de agua fría o un paño de lana húmedo al mismo tiempo que la cama fría antes y después de su uso, o incluir un helado, para estimular los vasos sanguíneos y reducir el sangrado. 3. La siguiente situación es el hospital. Una gran cantidad de hemorragias nasales accidentales causaron la muerte, y una hemorragia nasal accidental no fue necesaria. Sin embargo, debido a las siguientes circunstancias, es necesario ingresar al hospital. 1. Hemorragia nasal recurrente, escuela secundaria. Circunstancias como hemorragias nasales regulares, factores patológicos, enfermedades graves y donaciones de sangre insuficientes pueden provocar hemorragias repetidas. 2. Después de 10 minutos de tener hemorragia nasal, la nariz del paciente sangraba y el paciente fue inmediatamente al hospital. Visita el hospital de manera oportuna. Cómo prevenir las hemorragias nasales 1. La clave no es necesaria. 2. Presión arterial alta para pacientes con presión arterial alta. 3. Aire seco, fácil ruptura y sangrado de las membranas nasales, se puede utilizar con gotas finas de líquido nasal, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 gotas en primer lugar, 1-2 veces en primer lugar; 4. Orientación sobre alimentos y bebidas La mayoría de los pacientes con enfermedades hematológicas y sangrado de los senos nasales sufren de mala circulación y sus dietas son ricas en proteínas, ricas en microorganismos y contienen hierro en alimentos de mala calidad o semi-pobres. Una combinación de verduras frescas, agua, frutas y verduras. 5. Durante la vida diaria, los propietarios de obras deben tener cuidado de no descansar, evitar el calor excesivo durante la noche, concentrarse, beber demasiada agua o beber demasiada agua. Malas circunstancias como precaución normal, descanso, evacuación, etc. Tratamiento de la obstrucción de la cavidad nasal 1. Manejo del dolor Después de llenar la cavidad nasal, el paciente parece tener dolor en las fosas nasales y permanece en posición de medio cuerpo. Al mismo tiempo, se puede diagnosticar la situación de dolor subyacente, se puede enfriar la nariz y la cara y se puede utilizar la clínica médica que puede tolerar el dolor para predecir y prevenir el dolor. 2. Cuidado bucal Durante el período de bloqueo de la cavidad nasal, la respiración por la boca provoca sequedad bucal y mal aliento. Los pacientes beben mucha agua, mantienen la boca limpia y húmeda, usan aceite de jabón o parches para labios cuando sea necesario y previenen la sequedad de los labios. A medida que la cavidad oral cambia, observamos cambios en las membranas orales de vez en cuando. 3. Evitar que el bloqueo se escape Durante el período de bloqueo de la fosa nasal, se eliminó la obstrucción. Se debe aconsejar a los pacientes que eviten la tos excesiva, la congestión nasal, la respiración profunda por la boca, el uso de la punta de la lengua, etc. al hablar. El aceite de hígado de pescado instilado en la nariz del paciente durante un período de tiempo fijo tiene un efecto estimulante. Si se puede quitar la parte ocluida, es posible retirarla, pero está prohibido volver a obstruir la cavidad nasal y prevenir la infección. El paciente debía tener cuidado cuando se obstruía el conducto nasal y se revisaba la obstrucción para ver si podía escapar. 4. Extracción de material de relleno Después de 48 horas de llenado de la fosa nasal anterior, después de 72 horas de llenado de la fosa nasal posterior, se retiró el material de relleno de la cavidad nasal. Después de la extracción del material de relleno, se observó al paciente con sangrado activo en la cavidad nasal, una pequeña cantidad de sangre en la cavidad nasal y se enfrió el área nasal con una bolsa de hielo frío. Cuando los pacientes usan gotas de aceite de hígado de pescado, las fosas nasales permanecen húmedas, el paciente no hace fuerza, las fosas nasales se agotan, las fosas nasales se agotan y las fosas nasales continúan sangrando. 5. Observación de enfermedades La temperatura corporal del paciente, su temperatura, su respiración, su presión arterial, etc., cambian; Se observan el rostro del paciente, el estado de conciencia, la producción de orina, etc., sin ningún síntoma; Sangrado nasal, se debe prestar especial atención a las paredes nasofaríngeas, sin extravasación de sangre, si hay extravasación, el paciente debe vomitar y se debe controlar la cantidad de sangrado para prevenir hipofaringe hipofaríngea, vómitos, vómitos y la aparición de cualquier malformación, y el momento de visitar el hospital. El sangrado nasal es uno de los síntomas que se observan comúnmente en pacientes con enfermedades hematológicas y la hemostasia local es muy importante. Con base en la situación y mentalidad actuales, se debe tomar el uso de métodos y precauciones de hemostasia para prevenir eficazmente la hemorragia, reducir el riesgo de sangrado nasal y reducir los efectos adversos del sangrado en pacientes con hematología alta. (Wang Shang, Hospital de Hematología Ludaopei de Beijing) |
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