Cómo entender los informes de patología

Autor: 杨红 Hospital del Grupo de Colección de la Clínica Médica Pingyuan Shenma

Centro médico: Mingzhi Chen, médico jefe del Hospital Pingyu Shenma Medical Collection Group

Un informe de patología es un libro médico profesional y completo, y un "libro de juicio" relacionado con la enfermedad del paciente. Los puntos principales del informe de patología son: comprender la superficie corporal del paciente o la resección quirúrgica interna, realizar entrevistas continuas, deshidratar, aclarar, infiltrar, etc., hacer cortes, observar al microscopio. Su forma, transformación integral, tinción inmunoquímica progresiva integral, detección de causa básica, tinción especial, etc., análisis combinado, diagnóstico en curso e informe patológico final. Con base en el contenido del informe patológico del médico, se determinó que el paciente se encontraba en buenas condiciones, gozaba de buena salud, el tratamiento estaba progresando y el paciente se encontraba en buenas condiciones.

Foto 1: 1ª edición 1ª edición 1ª edición

Sin embargo, cuando me entregaron el informe patológico del paciente, no había forma de hacerlo y no sabía qué hacer.

En circunstancias generales, el informe patológico completo cubre las siguientes nueve áreas.

1. Nombre de la unidad médica.

2. Tipo de informe patológico (informe patológico de rutina completo, informe complementario de patología de rutina, informe de patología del frío, informe patológico detallado e informe de patología de biología molecular).

3.Patología No.

4. Información básica del paciente, nombre completo, género, edad, departamento, número de cama, nombre del hospital (número de menú), fecha de envío, nombre de envío, estudiante de medicina, fecha de envío, tipo de nombre de envío Examen de cama japonés.

5. Una descripción observacional general del transporte del paciente al hospital tal como se ve a simple vista; Nombre estándar completo, tipo, parte del cuerpo, tamaño, número, forma, peso, color facial, circunstancias de las facetas, calidad, presencia de cápsula, división de la estructura, grado de inmersión.

6. Imagen adjunta. Informe de patología convencional e informe de patología fría con 4 imágenes generales adjuntas, las 2 imágenes superiores son las imágenes principales, las 2 imágenes inferiores son las imágenes de patología sexual más representativas del libro.

7. Diagnóstico patológico. Esta es la parte más importante del informe de patología, en la que se debe tener en cuenta que la fuente original es el órgano individual, y se obtienen los diversos métodos (como punción, extracción de cavidades, etc.) y se deben anotar las características de los diferentes tipos de enfermedades. El contenido de la resección manual debe incluir la intrusión del aneurisma dentro del aneurisma. Como resultado, la enfermedad del aneurisma es atípica, se requiere un contenido de examen adicional y el examen del aneurisma generalmente es el resultado de una tinción química del sistema inmunológico. Ocasionalmente, el examen patológico lo realizan un patólogo integral y un estudiante de medicina.

Imagen 2: Fragmento de huella dactilar

8. El nombre del estudiante de medicina, fecha del informe de patología y primera revisión, informe del estudiante de medicina y estudiante de medicina nuclear.

9.Revisión del informe de patología. Hay 2 artículos principales, 1 informe de patología, información personal del estudiante de medicina y otros usos;