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El trasplante es la mejor opción para los niños con enfermedad en etapa terminal, con una tasa de supervivencia a 1 año del 98% y una tasa de supervivencia a 5 años del 94%. Después de recibir el tratamiento de hemodiálisis y el tratamiento de trasplante, la tasa de supervivencia del paciente mejora aún más, la tasa de supervivencia también mejora y la vida de seguimiento del paciente es ventajosa. Preparación para el trasplante de la parte inferior del cuerpo del niño, tratamiento del cuerpo y tratamiento de las lesiones del paciente.

Examen preoperatorio para trasplante renal pediátrico

Examen práctico completo, examen de imágenes, examen de rendimiento urinario, etc. antes del trasplante.

1. Prueba experimental: recuento de células sanguíneas completas, prueba bioquímica, equilibrio sérico, estimulación de la glándula tiroides, función hepática, función de coagulación sanguínea, antígeno de células humanas y anticuerpos antiinflamatorios, patogenicidad (virus gigante, herpes, varicela-herpes, EB, hepatitis A, hepatitis C, deficiencia del sistema inmunológico humano), etc.

2. Pruebas de imagen: prueba de la línea X del tórax y prueba de supervoz del abdomen. Además de esto, también existen demandas constantes de cistouretrografía urinaria, espejos vesicales, etc.

3. Información urodinámica: capacidad vesical completa, fuerza vesical, caudal urinario, medición del volumen de orina residual vesical ultrasonoro, etc., así como información real sobre la dinámica urinaria. Volumen bajo, fuerza urinaria alta, micción incompleta o fuerza urinaria alta, demanda de infección del tracto urinario antes del trasplante, prevención de infección del tracto urinario, obstrucción por infarto urinario o incontinencia urinaria.

Tratamiento de trasplantes para niños

El mecanismo de respuesta inmune normal es un prerrequisito importante para el éxito del trasplante de órganos. Por lo tanto, es necesaria una inmunosupresión suficiente para reducir la respuesta inmune. En la actualidad, los inmunosupresores comunes incluyen: sólidos específicos de la piel, anti-sustancias, anticuerpos supresores de ácido chinos, y también se utilizan comúnmente otras combinaciones de inmunosupresores, estudios de trigo y anti-sustancias.

Trasplante del mecanismo de funcionamiento del cuerpo del niño, construcción del cuerpo del niño y falta habitual de visión

Trasplante de riñón infantil y encefalopatía

Síndrome de trasplante de mano intensivo, malformación del tracto urinario, postinfección, rebote expulsivo agudo, etc., como se detalla a continuación:

1. Displasia de la mano: aneurisma del canal cístico, infección dolorosa, formación de trombos, estenosis de vasocele, etc.

●El aneurisma del canal sintomático es una protuberancia alrededor de la periferia del ligamento, generalmente se manifiesta como una sensación de estancamiento debido al implante, dolor o disminución de la función del cuerpo y, en ocasiones, puede ser grave. La cuenca ósea y el tracto urinario, causando infarto urinario, pueden provocar una obstrucción silenciosa, la súper voz es la mejor manera de elegir, la técnica de la cavidad abdominal es el método de tratamiento de selección del cuello.

●A menudo se presenta infección, manchas rojas o incisiones, que generalmente ocurren dentro de un corto período de tiempo después del trasplante. Cuando un paciente con fiebre parece tener un dolor abdominal intenso o tiene fiebre alta, una tomografía computarizada o una tomografía computarizada muestra que no hay líquido presente en el abdomen. Como resultado, se debe preparar el líquido que rodea el cuerpo, se debe seguir el procedimiento inmediatamente y se debe prescribir la terapia con antibióticos.

● La formación de trombos es una de las complicaciones más graves después del trasplante y la tasa de supervivencia es del 1% al 3%. La formación de trombos es posible porque se induce la hipercoagulabilidad del receptor, y cuando el paciente recibe el mismo tipo de trasplante, se produce trombosis y, antes del trasplante, progresa la formación del coágulo sanguíneo del paciente. Se debe prestar especial atención a la demanda de formación de trombos y al examen y tratamiento continuos de la enfermedad.

●Es posible el estrechamiento de la anastomosis, es posible el estrechamiento de la anastomosis, la íntima se estrecha, el grosor endometrial aumenta, la tasa es del 1% al 5%, la angiografía con contraste digital es el examen más sensible. El método de tratamiento es la angioplastia bulbar o construcción pesada con circulación sanguínea abierta, lo que significa que la tasa de éxito de la angioplastia bulbar es alta y la tasa de la cirugía de diafragma es baja.

2. Obstrucción de las vías urinarias: Obstrucción por infarto urinario integral.

●El infarto del tracto urinario es posible debido a una falla operativa o una obstrucción ureteral del extremo más alejado, la incidencia de infarto urinario es del 2% al 4% y este es el mejor método para el infarto urinario. La elección del tratamiento es incluir la tuberculosis bulbar o la anastomosis ureteral.

● Aparecen fugas de orina a través de la incisión, se producen múltiples rupturas anastomóticas ureterales y de vejiga y generalmente se requieren grandes cantidades de fugas ureterales y de vejiga para su reparación.

3. Postinfección: La infección es una de las complicaciones importantes y comúnmente observadas después del trasplante, y el número de horas posteriores al trasplante puede aumentar y el número máximo de meses posteriores al trasplante se puede ver dentro de los 6 meses. Después del trasplante, la infección puede ser causada por bacterias, patógenos, hongos, ramificaciones y otros microorganismos.

●La infección del tracto urinario se produce con mayor frecuencia después del trasplante, con una alta tasa de mortalidad del 30% y un alto grado de infección durante el tratamiento. Si tiene una infección del tracto urinario con fiebre, dolor, dolor en la piel u otros síntomas sistémicos, debe recibir tratamiento con antibióticos externos. Después del trasplante, el líquido urinario se infecta con bacterias comunes, por lo que antes de realizar el cultivo de orina, es posible utilizar antibióticos que sean sensibles a la infección del líquido urinario.

●Infección virulenta Infección virulenta macrovesicular integral, virulenta EB, virulenta herpes del sur, virulenta herpes varicela e infección virulenta multivecal BK. Entre ellos, la tasa de infección de patógenos macrocisales fue alta y, entre 3 y 6 meses después del trasplante, la tasa de infección fue del 90%.

4. Ostracismo agudo: ostracismo agudo integral, enfermedad crónica homogénea de trasplante. Además, existen muchos tipos diferentes de inmunosupresión que pueden utilizarse para suprimir el sistema inmunológico después del trasplante. Sin embargo, esta es la causa más frecuente de rechazo y rechazo en niños y adultos que son trasplantados con órganos diferentes.

●La reacción de rechazo agudo es el mismo tipo de reacción inmune trasplantada, que puede provocar una rápida disminución de la función, generalmente la aparición de suero y piel, y un rápido aumento de la presión arterial, sin ningún otro síntoma. Las reacciones de expulsión aguda múltiple pueden ser causadas por calor, dolor en la piel, dolor en el implante o disminución de la producción de orina, que se pueden diagnosticar más fácilmente. La reacción de expulsión aguda de grado puede pasar a través de la calidad de la piel durante un corto período de tiempo para fijar el medicamento [5 mg/(kg·d) inyección tranquila, continua durante 3 días, después de lo cual se reduce gradualmente dentro de 7 a 10 días] El tratamiento con anticuerpos antiinflamatorios se puede utilizar para tratar cánceres agudos graves.

●Se ha determinado la enfermedad crónica homogénea de trasplante, y el mismo tipo de trasplante tiene reacción inmune, la función del trasplante ha disminuido, la apariencia normal del suero y la piel ha aumentado, el paciente no tiene síntomas y se ha confirmado la demanda. En la actualidad, es un método eficaz para el trasplante homogéneo crónico y la mejor manera de prevenir el rechazo agudo y la recaída es evitarlo.

Referencias: [1] Verghese PS. Trasplante renal pediátrico: una revisión histórica. Pediatr Res. Enero de 2017;81(1-2):259-264. doi: 10.1038/pr.2016.207. Publicación electrónica 12 de octubre de 2016. PMID: 27732587.

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