Revisión en una oración｜5 características principales de la parálisis crónica y el prurito interrelacionado

El prurito asociado a diálisis crónica (CKD-aP) es un síntoma cutáneo común en pacientes con enfermedad de diálisis crónica (CKD), lo que significa que en la etapa tardía de la ERC, el 70% de los pacientes en diálisis padecen CKD-aP. La ERC-aP tiene características especiales como aumento del mecanismo de la enfermedad, gran peligrosidad, dificultad, diagnóstico, tratamiento, etc. y un gran desafío en la superficie media del piso.

1. El mecanismo de la enfermedad está completamente claro.

Se ha mejorado el mecanismo de la enfermedad de CKD-aP y recientemente se ha propuesto su mecanismo de diversas maneras, incluida la toxina urémica, la periferia de la enfermedad, la disfunción del sistema inmunológico y el desequilibrio del receptor de opio endógeno. Sin embargo, la patogenia y los mecanismos fisiopatológicos de la ERC-aP aún no están completamente claros. En los últimos años se han realizado muchas investigaciones sobre la CKD-aP, que ha provocado un desequilibrio del receptor de opio endógeno. Las investigaciones han demostrado que la ERC-aP es una enfermedad multiespecífica que produce picazón en el sistema nervioso central y que conduce a la activación del receptor de opio. Cuando la calidad del opio pasa a través del ángulo dorsal de la médula espinal, los receptores μ y κ del opio interactúan en la membrana celular para controlar conjuntamente la picazón, estimular la activación del receptor μ, promover la formación de picazón y suprimir la activación del receptor κ, lo que resulta en la formación de picazón. En pacientes con ERC, los receptores de opio endógenos se altera, la relación entre el aumento de los niveles β séricos y su potencia aumenta, y los receptores μ de opio del sistema inmunitario se activan, lo que provoca picazón. En este caso, los opiáceos se utilizan para el antagonismo del receptor mu y la activación del receptor κ, lo que puede suprimir el prurito del sistema nervioso central. Este es un nuevo hito en el tratamiento de la ERC-aP.

2 Riesgo alto: Disminución significativa de la calidad de vida del paciente

Impacto en el estilo de vida y los resultados de salud de los pacientes con ERC-aP. Las causas habituales del paciente son picazón intensa y las actividades de la vida diaria del paciente, el estudio, las actividades diarias y otras actividades se ven afectadas por actividades alternas y la calidad de vida del paciente se ve afectada directamente.

La apariencia de CKD-aP es diferente a la apariencia de la persona, y la apariencia del cuerpo es diferente a la de una persona normal. Los síntomas se vuelven más severos por la noche, el frío, el calor, los baños fríos, la actividad, etc. también pueden investigarse y la mayoría de los pacientes sufren CKD-aP durante varios meses a varios años. Con el tiempo, el paciente desarrolla una sensación de picazón a largo plazo, que provoca un cambio en la piel, como desprendimiento de la epidermis o picazón, formación de costras, dolor e infección.

Además, los pacientes que recibieron CKD-aP tuvieron mala calidad de sueño, depresión y mayor mortalidad. Los pacientes sufren falta de sueño a largo plazo, ansiedad y depresión y otros problemas de salud física y psicológica. En el caso de los pacientes de hemodiálisis, la picazón intensa puede provocar que otros abandonen el tratamiento de diálisis.

3. Dificultad en la percepción del paciente, dificultad en la cuantificación.

La cuantificación precisa de CKD-aP resulta muy ventajosa para los pacientes en etapas tempranas. Sin embargo, la ERC-aP es un síntoma multifactorial y característico, y sus características son diversas, requiriendo un examen extenso y un informe detallado del paciente. Sin embargo, en la actualidad no existen indicadores de aplicación universal para las herramientas de medición de la ERC-aP en nuestro país ni a nivel internacional. CKD-aP, una herramienta de medición de precisión múltiple para la selección regular en el piso, que incluye una tabla de cantidad de picazón de 5-D y una tabla de cantidad de picazón de piel urémica de 14. Compatible con herramientas de medición multidimensionales, incluidas herramientas de medición detalladas como análisis visual, análisis numérico, análisis de lenguaje, etc.

4. Determinación: Verificación definitivamente consistente

En la actualidad, la definición de ERC-aP y la descripción son diferentes. Diferentes organizaciones industriales y de investigación utilizan un lenguaje y descripciones de enfermedades dispares, con poca coherencia y poca unidad. Estándar de diagnóstico de ERC-aP confirmado nacional e internacionalmente, estándar de diagnóstico general: (1) Excluir pacientes con estadio urémico y otras enfermedades que causan prurito cutáneo. (2) Dentro de 2 semanas, la aparición de 3 días de picazón, el número de episodios de picazón cada vez, el número de episodios consecutivos de picazón y el impacto en la vida del paciente. (3) Aparición de picazón en la piel de forma específica, que dura más de 6 meses. En nuestro país la mayoría de las personas son diagnosticadas con ERC-aP, la cual se presenta en etapa urémica y causa prurito en la piel que puede diagnosticarse de inmediato. Como es la primera vez que se ha confirmado la presencia de CKD-aP.

Comprenda la prueba CKD-aP para problemas específicos, investigación de demanda futura, investigación paso a paso y orientación. ，规范诊把标标记，这样污论诊诊标标记、这样污认诊诊诊标记、这样污论诊诊變标证和进行设计CKD-aP Pacientes, mejoran su calidad de vida después de la mejora.

5 Tratamiento: Demasiados medicamentos, pero algunos no son efectivos.

La ERC-aP suele presentar una variedad de síntomas persistentes y se ha curado por completo. En la actualidad hay muchos planes en marcha para el tratamiento de la ERC-aP. Sin embargo, la mayoría de los pacientes tienen actualmente métodos de tratamiento que son limitados o no ideales, y los métodos de tratamiento son únicos y altamente efectivos. El desequilibrio del receptor de opio endógeno conduce a una CKD-aP sólida, que se puede utilizar para producir ácido. La hiperactivación del receptor de opio κ pertenece a la hiperactivación del receptor de opio κ, que suprime el aumento de los niveles séricos de β en pacientes con niveles bajos de β. La activación de la actividad del receptor, el aumento del efecto de picazón, la mejora de la calidad de vida del paciente y la reducción de la demanda del paciente de otros materiales para la picazón.

Declaración de investigación: El prurito de CKD-aP es eficaz y puede ser tolerado de forma segura por la mayoría de los pacientes. Actualmente, el CKD-aP, que actualmente está disponible para la venta en Japón y otros países, se ha completado y puesto en funcionamiento en la tercera etapa, y pronto se lanzará al mercado en nuestro país.

6 piezas pequeñas

En la actualidad, la ERC-aP es un problema difícil en la medicina interna, el número de pacientes afectados por el tratamiento médico es bajo, el número de métodos de examen y la efectividad, y los métodos de tratamiento seguros. En el futuro, comprenderemos y entenderemos completamente los peligros de la CKD-aP, centraremos la investigación en el mecanismo de la enfermedad y en las herramientas adecuadas para su examen. Además, se pueden encontrar más imágenes de CKD-aP y la efectividad de CKD-aP en el tratamiento médico puede ayudar a los pacientes a reducir el picor y mejorar su calidad de vida.