Proteína sanguínea glicosilada: “controlador” de la glucemia a largo plazo en pacientes diabéticos

Autor: Yan Xiangqi, Profesor, Hospital Tongren de Beijing, Universidad Médica Capital

Centro médico: Wu Xuehuan, médico jefe del Hospital Confuciano de Beijing

La proteína sanguínea glicosilada es un producto compuesto de proteína sanguínea roja y glucosa sanguínea, que presenta características lentas, persistentes e irreversibles durante su proceso de formación. Los principales componentes de la proteína sanguínea glicosilada son la proteína sanguínea glicosilada A1a, la proteína sanguínea glicosilada A1b y la proteína sanguínea glicosilada A1c, entre las cuales se ha determinado el contenido de proteína sanguínea glicosilada A1c, aproximadamente el 70%, de modo que la producción de proteína sanguínea glicosilada A1c es la representativa de la proteína sanguínea glicosilada. Por lo tanto, los niveles de proteína sanguínea glicosilada reflejan el nivel promedio de azúcar en sangre durante los últimos 2-3 meses, la dieta del paciente, el tiempo de extracción de sangre y la ingesta de inyecciones, y otros factores, que son indicadores importantes para el control del azúcar en sangre a largo plazo. En nuestro país, actualmente se está llevando a cabo la estandarización del método de medición de la proteína sanguínea glucosilada (HbA1c).

Es importante prestar atención a la proteína sanguínea glicosilada y, si el paciente tiene hambre, se puede utilizar para mejorar la salud del paciente. Sin embargo, en el caso de pacientes gravemente enfermos con una mayor ingesta de glucosa, la proteína sanguínea glicosilada no tiene un efecto horizontal sobre las fluctuaciones del azúcar en sangre a corto plazo y su desarrollo es eficaz para las condiciones de control del azúcar en sangre a largo plazo.

En este caso, la proteína sanguínea glicosilada no puede ser reemplazada completamente por azúcar en sangre. En la práctica, durante el transcurso de la prueba, la glucemia en ayunas, la glucemia 2 horas después de las comidas y la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO) son las principales pautas para la prueba de diabetes. Por otra parte, existe una distinción fundamental entre dos personas: el nivel de azúcar en sangre se refleja inmediatamente en el nivel de azúcar en sangre, y la proteína sanguínea metaglicada se refleja en el estado promedio de azúcar en sangre dentro de un período de tiempo; Por otro lado, la prueba de proteína de azúcar en sangre glicosilada generalmente se usa en un método de prueba específico, la demanda de vasos sanguíneos púrpuras (mismo estándar de sangre) y la prueba de azúcar en sangre en el lugar habitual es diferente.

Foto 1: Versión original de la pieza de juego, pieza de juego no juvenil

Para los pacientes diabéticos, el control racional de la glicación y del nivel de proteínas en sangre es importante. En términos generales, cuando el nivel de proteína sanguínea glicosilada es menor al 7%, se expresa como el nivel ideal de control de azúcar en sangre para los pacientes; Sin embargo, en este momento es necesario considerar ajustar la cantidad de alimentos que reducen el azúcar o mejorar el estilo de vida; y cuando el nivel de proteína sanguínea glicosilada supera el 8%, el síndrome de diabetes del paciente aumenta. Tenga cuidado, si intenta reducir el nivel de glicación del azúcar en la sangre (por ejemplo, por debajo del 6,5%), no es beneficioso, porque es posible utilizar demasiada azúcar, lo que aumentará aún más la hipoglucemia y otros efectos adversos. En este caso, durante la práctica real, el objetivo normal recomendado para el control de la proteína sanguínea de glicación era del 7 % a la izquierda y a la derecha.

Imagen 2: Versión original de la pieza de juego, pieza de juego no juvenil

Además, tenga en cuenta que la glicación de las proteínas sanguíneas es un reflejo importante de los cambios de azúcar en sangre a largo plazo, y los pacientes diabéticos no los necesitan. Revisión general cada 2-3 meses, aquí está la situación reciente del control del azúcar en sangre y este es un plan de tratamiento.

Además de la eliminación de la proteína blanca glicosilada, en los últimos años también se han introducido una variedad de sustancias biológicas compatibles con el control de la glucemia. La proteína blanca glicosilada es una combinación de proteína blanca y sacárido de uva durante la circulación sanguínea, que tiene un ciclo sanguíneo corto, de aproximadamente 2 a 3 semanas, y refleja las fluctuaciones recientes del azúcar en sangre. La combinación de proteína sanguínea glicosilada y proteína blanca glicosilada ha demostrado un éxito constante en el diagnóstico temprano de la diabetes, la eficacia del tratamiento y otras áreas. Sin embargo, en la actualidad, el control ideal de la proteína blanca glicosilada no se limita a un único estándar y no es posible utilizar proteína blanca glicosilada en el lecho.

Durante el manejo de las complicaciones diabéticas, la retirada periódica de azúcar en sangre, glicosilación, proteínas en sangre, etc., y la demanda oportuna de hidróxido sérico y C. La fuente de energía es la secreción de las células beta en las glándulas, lo que promueve el uso de glucosa en el cuerpo y los subproductos de la producción intermedia a medida que la fuente madura. A través del análisis detallado, los estudiantes de medicina pueden comprender mejor el estado funcional de la secreción interna de dioxinas en el cuerpo del paciente, diabetes tipo 1 y tipo 2, y guiar la selección de estrategias de tratamiento específicas.

Finalmente, los pacientes con diabetes parcial, es decir, los pacientes diabéticos tipo 1, pueden desarrollar sus propios anticuerpos, de modo que puedan ayudar a comprender el desarrollo de la enfermedad. Los autoanticuerpos diabéticos típicos incluyen anticuerpos antidiabéticos, autoanticuerpos diabéticos y anticuerpos de hidroxilo eliminados por ácido butírico y anticuerpos de ácido silícico de proteína de ácido butírico, etc. En este caso, la presencia de anticuerpos puede estar presente en el paciente y el propio sistema inmunológico del paciente puede inhibirse por la secreción del sistema inmunológico. Sin embargo, la confirmación diabética es importante para el diagnóstico temprano de la enfermedad y para el diagnóstico a largo plazo.