Tratamiento necesario para hemodiálisis y factores de riesgo infecciosos del torrente sanguíneo interrelacionados y su prevención

La infección convulsiva del torrente sanguíneo (CRBSI) es uno de los síntomas más comunes en pacientes en hemodiálisis. Los factores de riesgo de CRBSI en pacientes en hemodiálisis son importantes y el manejo de los pacientes de alto riesgo, como los pacientes en hemodiálisis, es importante.

1. Factores de riesgo

En los últimos años, los metanálisis han demostrado que existen seis factores de riesgo principales de CRBSI en pacientes de hemodiálisis.

1. Enfermedades básicas: pacientes con diabetes mellitus, enfermedad pulmonar crónica, aneurisma, granuloma neutro y la tasa de infección es alta. En comparación con los pacientes no diabéticos y los pacientes diabéticos, la tasa de infección estimada fue 2,1 veces mayor.

2. Tiempo de colocación del tubo: El tiempo de colocación del tubo es más largo de lo normal y la tasa de infección es muy alta.

3. Edad: Las personas mayores y las mujeres tienen mayor probabilidad de infectarse, las mujeres mayores de 67 años tienen una tasa de bacteriemia interrelacionada del 38% dentro de los 9 meses, y una vez infectadas, la tasa de enfermedad y muerte es aún mayor.

4. Hipoproteinemia: Hipoproteinemia en pacientes con diálisis inadecuada, aumento de recaídas en el tracto gastrointestinal, aumento de la ingesta dietética, circunstancias desiguales y aumento de la tasa de infección.

5. No operación: el personal médico no opera durante la operación (como el método de tubo sellado, la operación libre de gérmenes) aumenta la tasa de infección estimada, si la temperatura de secado es ≥ 4 veces en un mes, la cantidad de tubos instalados aumenta (es decir, es silencioso) y aumenta la tasa de infección.

6.Otras circunstancias: Historial completo pero ilimitado de infecciones, enfermedades crónicas centrales, problemas con los materiales del tubo de diálisis y mal funcionamiento del tubo asociado o circunstancias embólicas.

II. Medidas de prevención

1. Antes de que el personal médico progrese, se han confirmado las condiciones vasculares del paciente. Para pacientes con diferentes condiciones vasculares, está disponible el tratamiento de diálisis peritoneal y el uso de tubos semipermanentes se limita al máximo posible.

2. Como resultado, los pacientes con diferentes condiciones vasculares deben proceder con el tratamiento de hemodiálisis, la construcción debe hacerse de manera rápida y silenciosa, el ciclo de maduración de la fístula interna debe ser de 3 a 4 meses después, la reutilización debe colocarse en un entorno inactivo, los pacientes deben experimentar más dolor y menores efectos de CRBSI.

3. Para los pacientes que necesitan tratamiento de diálisis inmediato, es posible mover el tubo al mismo tiempo que se realiza la anastomosis interna, siendo más fácil acortar el tiempo de colocación del tubo y reducir el procedimiento CRBSI.

4. El personal médico no podrá realizar ninguna operación de esterilización, sin cometer ningún error durante el proceso de gestión, y estará en el proceso de coordinar la gestión posterior a la gestión.

5. Durante el período de tratamiento, el personal médico revisó periódicamente el estado de infección del paciente e inspeccionó minuciosamente los puntos de punción. La zona que rodea el punto de punción está roja, hay dolor, calor y secreción de líquido. Después de la infección del paciente con bacterias patógenas, el resultado es una combinación de varias bacterias patógenas y la selección de productos antibacterianos.

6. Preste especial atención a los problemas, como ajustar la temperatura en el hospital y controlar la actividad de coagulación sanguínea parcial del paciente durante las pruebas periódicas, y controlar el estado del coágulo sanguíneo del paciente.

7. Causas como la baja temperatura, la facilidad con la que los pacientes sudan (sobre todo en verano) y los cortos tiempos de recambio para los médicos de la construcción. Al mismo tiempo, se determinó que el cuerpo del paciente estaba húmedo, la viscosidad del material de la ropa de cama era evasiva y apareció sudoración alrededor del punto de punción. Debido al aumento de la tasa de aumento, es posible que aumente el número de pacientes con infección local y el número de pacientes con CRBSI continúa disminuyendo.

8. La importancia y necesidad de que el personal médico comprenda la evolución del paciente, la supervisión y la comprensión de la administración periódica. Por favor, guíe al paciente y a su familia para ver cómo evoluciona el punto de punción, cuáles son las demás circunstancias habituales y qué le indicará el personal médico.

9. El hospital cuenta con un sistema de gestión hospitalaria saludable y el equipo tiene una fuerte capacidad para retener bacterias en situaciones de emergencia. Además, el personal médico regular debe proceder con el posicionamiento tranquilo central del conocimiento y el cultivo del tubo, y se debe acortar el funcionamiento del tubo y el tiempo de residencia del mismo.

3. Extremo pequeño

Sin embargo, se dice que el centro todavía está en su lugar y el paso vascular está en el lecho, pero todavía está ahí, es efectivo, seguro y costoso. El uso de CRBSI es bajo y fácil de operar, pero también tiene un fuerte impacto en el rendimiento operativo, lo que puede conducir a una mayor tasa de mortalidad de los pacientes. En este caso, entendemos que los tubos de diálisis están asociados a factores de riesgo de infección del torrente sanguíneo y que la protección contra CRBSI es importante.