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La GN (glomerulonefritis) es una de las enfermedades del bulbo raquídeo que los niños siempre ven y que siempre afecta su salud. Diagnóstico razonable, tratamiento claro, protección de la salud e influencia importante. Por ello, el texto principal incluye seis puntos clave del estudio de la GN infantil y del intercambio entre médicos y académicos de la universidad.

Punto clave 1: 4 características claras de GN

(1) La GN es una enfermedad que afecta los glóbulos de un dedo y sus cambios específicos suelen ir acompañados de cambios inflamatorios en los glóbulos, vasos pilosos, vasos sanguíneos y glóbulos de la membrana basal.

(2) Pueden producirse daños en algunos o todos los bulbos o capilares de los capilares.

(3) Inflamación inmunomediada.

(4) Hematuria fuera del lecho (hematuria completa y hematuria macroscópica), proteinuria (proteinuria completa de trazas blancas, proteinuria horizontal no enferma y proteinuria horizontal enferma) con las manifestaciones requeridas, oligouria/orina acuosa no acompañada, hematuria alta, función anormal y manifestaciones externas, etc.

Punto clave 2: período claro de integración de la división GN

(1) Clasificación etiológica: factores etiológicos subyacentes: GN original, GN estrecha y GN remota. Enfermedad IgA con GN genital, GN después de una infección por Streptococcus, GN después de una infección no por Streptococcus, etc.; Daños por desastre, hemólisis, combinación urémica, enfermedad combinada, combinación de enfermedades oxidativas, daño de bulbo pequeño, combinación de diaciduria, acidemia hemivesical homomórfica alta, etc.

(2) Estadios de la enfermedad: antecedentes combinados con enfermedad relacionada con la cama, estadio actual de GN agudo, estadio agudo, progresivo y crónico de GN en cuatro estadios. En la actualidad, el concepto de enfermedad renal crónica concomitante se ha popularizado y el curso de la enfermedad en el país generalmente se conoce como tipo dual agudo y crónico, con etapa de enfermedad moderada < 3 meses como aguda, etapa de enfermedad ≥ 3 meses como crónica, etapa de enfermedad no recurrente y capacidad funcional, presión arterial alta y otros trastornos interrelacionados.

(3) Clasificación patológica: La GN es un tipo de enfermedad que es específica del crecimiento celular específico o de la infiltración de glóbulos blancos. Disparidad mecanística de la etiología/enfermedad subyacente, sistema inmunológico/sistema combinado, sistema óptico y resultados electrónicos, división de GN según 5 categorías: GN mediada por inmunocompuestos, GN compatible con ANCA, GN anti-membrana basal globular, GN mediada por Ig individual y enfermedad C3.

① GN mediada por compuestos inmunológicos, que es la combinación más singular de enfermedades, y su propósito especial es el sistema inmunológico patológico con células inmunes fluorescentes. Oxidación de proteínas, diversos tipos de oxidación, diferentes causas, oxidación estereotipada y diversas manifestaciones de daño de la bombilla. En este caso se ha confirmado claramente la combinación de demanda e inmunidad.

2 ANCA sinónimo GN, proteína inmunoglobulina inmunoglobulina o polimorfismo, coincidencia proteína inmunoglobulina suma C3 etapa oxidación, polimorfismo de fotoluminiscencia o cuerpo de luna nueva GN, cada especie cambia desigualmente con el tiempo. Gracias a esto, se puede ver la naturaleza celular, la integridad celular y la armonía del cuerpo de luna nueva.

③ Anti-membrana basal globular GN, anticuerpos especiales anti-membrana basal globular en suero, líneas transversales de la membrana basal globular IgG inmunológicas, interrumpidas. Muerte, presencia constante de estadios C3, focos luminosos que muestran cuerpos de luna nueva progresivos o GN necróticos, grandes cuerpos de luna nueva quísticos al mismo tiempo con punción precoz del diafragma. Aproximadamente el 25% de los pacientes presentan ocasionalmente síntomas ANCA.

Punto clave tres: clara división funcional

GN siempre tiene la función de la función del paciente, y la función de ... Mejora de la enfermedad renal global después del establecimiento de la base del nivel de alcohol en sangre y piel lesión renal aguda general 3ª etapa: 1ª etapa altura de alcohol en sangre y piel ≥ 26,5 μmol/L 1,5 a 1,9 veces mayor; Concentración en sangre y piel en segunda etapa: 2,0 a 2,9 veces; 3ª etapa sangre piel más alta 3,0 veces o más; piel de sangre superior ≥353,6 μmol/L, una cierta demanda de un tratamiento diferente, un cierto paciente <18 ml/L, una tasa de concentración de bola pequeña <35 ml/(min·1,73m2).

5ª etapa del diagnóstico de la enfermedad crónica, vista 1.

Figura 1 en capas

Punto clave 4: Aspecto claro y típico del suelo

Durante la fase aguda aparecen síntomas como disfunción generalizada, debilidad, pérdida de apetito, fiebre, dolor de cabeza, cefalea, tos, náuseas, vómitos, dolor abdominal y epistaxis.

(1) Convulsiones: el 70% de los pacientes tenían los ojos y la cara hinchados y todo el cuerpo estaba afectado durante 2 a 3 días, sin hinchazón.

(2) Hematuria: La hematuria macroscópica ocurre en el 50% al 70% de los casos y la hematuria microscópica ocurre después de 1 a 2 semanas.

(3) Proteinuria: Grados desiguales. El 20% de las personas tienen enfermedad renal nivelada. Patológicamente, la hiperplasia grave de membrana es común en pacientes con proteinuria.

(4) Hipertensión arterial: Entre el 30% y el 80% de los casos presentan hipertensión arterial.

(5) Disminución del gasto urinario: Las personas con hematuria macroscópica presentan una disminución del gasto urinario.

Además, una pequeña cantidad de enfermedades existentes se pueden detectar en una etapa temprana, con síntomas como congestión circulatoria severa, presión arterial alta, disfunción funcional aguda, etc., combinados con las circunstancias reales del paciente y el momento y la confirmación del diagnóstico.

Punto clave 5: Diagnóstico de finalización en seis pasos

El siguiente procedimiento para el examen de GN: (1) Examen de síntomas, haya o no GN (la hematuria y la proteinuria son condiciones necesarias). (2) Diagnóstico del curso de la enfermedad, enfermedad aguda o crónica confirmada, demanda de atención, si se debe considerar la etiología de la enfermedad, tiempo de entrega inmediato < 3 meses, diagnóstico de enfermedad crónica. (3) Diagnóstico de la etiología, diagnóstico claro y GN anormal. (4) Diagnóstico de la enfermedad subyacente. (5) Diagnóstico patológico. (6) Diagnóstico de la función renal.

Punto clave 6: Gestión multidisciplinaria

(1) Reposo cuidadoso: 2 a 3 vueltas en fase aguda demanda de cama, desaparición inmediata de hematuria macroscópica, gota de agua, flujo sanguíneo normal, movimiento inmediato de cama inferior y ligera actividad. El flujo sanguíneo era normal, pero se redujo la actividad física para evitar el estrés. El tracto urinario está completamente normal y la actividad física es posible después.

(2) Alimentos para beber: baja demanda de alimentos para beber bajos en calorías, consumo abundante de agua o personas con presión arterial alta que no necesitan alimentos para beber, proteínas limitadas para personas con presión arterial baja.

(3) Tratamiento antiinfeccioso: utilizar antibióticos.

(4) Tratamiento de la diarrea: diuresis mayor, sangrado y otros tratamientos médicos.

Referencias:

[1] Hongwen Zhang. 儿子肾小bulb肾itis的类类/分期和诊动步 [J]. 临板儿学杂士,2023,41(01):73-76.