¿Cómo saber cuándo tomar una decisión a la hora de administrar un reemplazo?

La lesión aguda de rodilla (LRA) es común en pacientes gravemente enfermos y la tasa de enfermedad y de mortalidad son altas. (CRRT) Uno de los métodos más importantes para trabajar con IRA, es un problema que el personal médico siempre encuentra cuando deja de trabajar.

Esto se debe a que la máquina podría detenerse antes de tiempo debido a una diálisis insuficiente del paciente y al efecto adverso de la situación de la enfermedad; Se requeriría más tratamiento y más tiempo de hospitalización para el paciente. Por lo tanto, es importante que el personal médico tenga un buen conocimiento de los equipos de TRRC y del tiempo para los pacientes [1].

¿Los pacientes con IRA deberían recibir tratamiento TRRC?

La IRA es una combinación de enfermedades combinadas, una disminución repentina de la función física, una disminución en la producción de orina, anemia, mal funcionamiento de las baterías de agua, intoxicación ácida y síntomas sistémicos, una alta tasa de mortalidad y aproximadamente 13 por año. Tres millones de personas murieron por IRA, de las cuales aproximadamente 17 millones fallecieron [2], y la vida y la salud de los pacientes se vieron gravemente perjudicadas.

Por lo tanto, una vez que el paciente ingresa al hospital, el tratamiento CRRT se desarrolla sin problemas y la tasa de supervivencia de los pacientes es alta.

¿Cuándo los pacientes con IRA requieren tratamiento TRRC?

En este paciente con IRA, el tratamiento CRRT se puede utilizar en las siguientes 4 situaciones.

(1) Disminución del volumen urinario e hidrocele. El volumen urinario tiene una influencia directa en la capacidad del paciente con IRA y el estado de la función cardíaca; el sistema cardíaco tipo III se combina con el bajo volumen de orina y el volumen de agua pulmonar de la IRA, que generalmente se observa en la cama.

(2) Linaje alto. Si la presión arterial es >6,0 mEq/L o >5,5 mEq/L, el tejido activo puede descomponerse, lo que produce lisis cutánea lateral, lesión, cierre de la herida o absorción del tejido activo, lo que resulta en sangrado gastrointestinal grave.

(3) Intoxicación ácida compensatoria grave . Tenga esto en cuenta al utilizar el producto de forma segura, ya que no existe riesgo de intoxicación por ácido ni de daños en la capacidad.

(4) La capacidad es grande, después de la diuresis, será correcta.

Sin embargo, dado que se trata de un factor de tratamiento menor, es posible que no sea totalmente aplicable y el método de TRRC específico debe determinarse en función de las necesidades y las condiciones médicas del paciente.

¿Es posible detener a un paciente con IRA?

(1) Volumen de orina. Volumen de orina voluntario > 500 ml/24 h, diuresis no utilizada > 1000 ml/24 h, diuresis urinaria combinada > 2000 ml/24 Al cabo del tiempo la cantidad de orina disminuye y la de suero aumenta.

(2) Piel ensangrentada. Esta es una de las pautas importantes para el examen de IRA con el fin de mejorar la relación sangre-piel, que también es una guía importante para el grado de IRA y la relación entre los pacientes con IRA y su aliento. Como resultado, durante el tratamiento con TRRC, el volumen de orina aumentó y la función del órgano se debilitó al comienzo de la enfermedad.

(3) Incontinencia urinaria. Los resultados de la investigación mostraron que el 84% de los pacientes con una ingesta cutánea de orina de 24 horas ≥5,2 mmol tuvieron una recuperación exitosa y la ingesta cutánea de orina de 24 horas tuvo un efecto negativo.

(4) Tasa de bola pequeña (TFG). 评估GFR对于评估肾 Funcionalidad、药品剂数、检测和估计chronic肾脏性预后到关关importante. La mejor forma de ver la TFG es recolectar orina regular durante 24 horas y se espera que la fórmula para calcular la TFG refleje la TFG real.

(5) Tasa de limpieza de la piel. Declaración de investigación, tasa de limpieza de la piel de 2 h 23 ml/min retirada exitosa de la sensibilidad CRRT, grado especial de tasa de relajación 75,5%, 84,4% suma 88,8%, por lo tanto, la tasa de limpieza de la piel se puede detener sin un juicio mecánico.

(6) Urea. Cada día, si el nivel de excreción de urea en orina de 24 horas es >1,35 mmol/kg y la concentración de urea es ≥148 mmol/L, aumenta la posibilidad de diálisis.

Además, algunas sustancias biológicas como la molécula inhibidora de la proteína del ácido semivesical-1, el componente activador de células granulares neutras, la proteína que contiene lípidos y la proteína de combinación de ácidos grasos hepáticos, etc. Esta es una pequeña lista de elementos que se pueden usar para comparar el índice de piso, cambiar la sensibilidad, el grado especial, el nivel general de la piel de la sangre, el nivel alto del nivel anterior y el capital se pueden usar hasta cierto punto para juzgar si aceptarlo o no.

Sin embargo, la TRRC debe suspenderse inmediatamente si se altera el entorno interno del paciente y, si se afecta la condición física del paciente, se deben juzgar las circunstancias específicas del paciente como apropiadas o no.

Referencias

[1] Gaudry S, Hajage D, Schortgen F, et al. Estrategia de movimiento para el tratamiento alternativo en casos graves de enfermedad. Ingeniería Médica, 2016, 375(2): 122-133.

[2]Lewington AJ, Cerdá J, Mehta RL. Concientización sobre la lesión renal aguda: una perspectiva global de un asesino silencioso. Kidney Int,2013, 84(3): 457-467.

[3] Xue Jinhong, Chen Chu, Wei Meng, et al. Cómo tratar a los pacientes con lesión aguda de rodilla [J]. Medicina Huaxi, 2022, 37(07):974-978.