Bayayama Uchigyu: comprender el tratamiento de las ondas extracorpóreas de los cálculos del tracto urinario.

Autor: Yan Zixing Hospital Conhe de Beijing

Profesor: Xiao He, Médico Jefe, Hospital Conhe de Beijing

Los cálculos del tracto urinario, comúnmente conocidos como piedras, están presentes en el tracto urinario (como en el uréter, la vejiga, la uretra). En nuestro país la incidencia de cálculos en las vías urinarias es del 5% y en una zona determinada del sur es del 10%. En nuestro país se diagnostican cada año más de 200.000 nuevos pacientes, de los que aproximadamente 1/4 demandan tratamiento residencial. Puedo verlo y la piedra es mía.

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Naturalmente, hay mucha agua potable, movimiento, evacuación y uso de piedra fundida y piedra fundida. Ahora que estoy en el cielo, entiendo que hay una fuerza fuerte fuera de mi cuerpo.

Las ondas de impacto extracorpóreas son una variedad de métodos de tratamiento sexual no invasivos, los estudiantes de medicina y los pacientes pueden quedar fuera del cuerpo con un solo dispositivo, este dispositivo combina ondas vocales de alta capacidad y penetra la piel física, grasa, carne, hueso y grasa circunferencial. Grasa, el rendimiento final, la última parte del uréter urinario, el tamaño del uréter, el tamaño del uréter. Después del proceso de granulación, el uréter, la vejiga, la uretra y la excreción final fuera del cuerpo se comparan con el método de cálculo comúnmente utilizado.

Imagen 2: Fragmento de huella dactilar

De hecho, antes de ese momento, el número de personas que estaban empleadas y la capacidad de transmitir ondas sonoras de las personas que estaban empleadas ya existían. En 1969, Dornier abrió el laboratorio para estudiar los efectos de las olas en el cuerpo humano y las actividades de las olas en el mundo submarino. Cualquier daño a la estructura física (excepto la extracción de un pulmón) que pudiera detectarse mientras la estructura estuviera intacta, pero la calidad física de la estructura se destruyó fácilmente en la ruta de las olas. En 1982, la cabeza del cuerpo exterior se transformó en una ola y se completó el final de la superficie del Dornier. Actualmente recibimos aproximadamente 1 millón de pacientes cada año y el número de pacientes tratados es de aproximadamente 1.000.000.

La fuerza externa de las olas es pequeña, el efecto del efecto sobre la piedra es pequeño y el diámetro del tratamiento es inferior a 2 cm. Un cálculo ureteral cuyo diámetro es menor a 1 pulgada de ancho, o un cálculo ureteral que es externo al cuerpo, es el mejor método para localizar cálculos en el cuello.

Imagen 3: Fragmento de huella dactilar

Hay muchos factores influyentes. Primero, la piedra es enorme. La razón es que la eficiencia del impacto externo de la piedra es relativamente baja, por lo que el tamaño físico de la piedra es muy grande, la tasa de limpieza es muy baja y la piedra se quita fácilmente y la piedra permanece. En segundo lugar, 结石太hard或太软. Esta piedra de escoria generalmente incluye piedra de escoria de ácido quístico duro, silicato de azufre ácido sulfhídrico, silicato de azufre ácido monohídrico, y también se ha transformado en un material a base de materiales que contiene una gran cantidad de minerales, que se ha refinado desde entonces. En tercer lugar, existe una anomalía en la anatomía del uréter. Debido al impacto de la explosión, la demanda de escoria es emitida por el propio cuerpo, y esta es la razón por la cual el impacto de la escoria que se expulsa es causado por la onda de impacto externa debido a la incompatibilidad. Los factores comunes incluyen la posición del cálculo, el ángulo estrecho del infundíbulo, la estenosis de la unión ureteral, la estenosis ureteral, etc. Además, la distancia entre la piel y el cálculo es lejana (inmediatamente, la tasa de eliminación del cálculo es extremadamente baja). En cuarto lugar, la localización desde el muro de piedra. Durante el proceso de tratamiento, hay factores como el movimiento respiratorio, el desplazamiento de cálculos, etc., y durante el proceso de cálculos extracorpóreos, generalmente hay demandas de posicionamiento continuo del alambre X y un uso conveniente. Como resultado, los cristales de ácido úrico han mejorado, pero los cristales de ácido úrico no han pasado la ley. Por supuesto, este es un problema que hemos decidido resolver, pero el operador ha presentado una nueva solicitud. La asociación médica se basa en la situación específica de cada paciente y determina si se debe utilizar o no in vitro.

Sin embargo, la precisión del enfoque, la influencia de factores como el movimiento respiratorio del paciente, etc. Las circunstancias incluyen un cierto grado de daño a la ureteroplastia, un pequeño número de pacientes con hematuria, ritmo cardíaco anormal, infección y dolor en las piernas asociado con la expulsión de cálculos y cálculos residuales. Las mujeres embarazadas y los pacientes con alteraciones de la función de coagulación sanguínea, coágulos sanguíneos y aneurismas físicos, etc., también pueden verse afectados por ondas de presión extracorpóreas. En este caso, no es posible mirar la piedra externa y también es necesario que el médico decida si se debe proceder o no.

Debido a la seguridad y eficacia del equipo, la piedra de ondas de choque extracorpóreas es una herramienta "útil" que puede utilizarse para el tratamiento de cantidades inferiores a 2 litros o menos. Sin embargo, el efecto de la escoria in vitro se ve afectado por el tamaño de la escoria, la dificultad de excreción de la escoria, la dificultad de localización, etc. Debido al desarrollo continuo de la tecnología de cuero textil japonesa, debido a la demanda de tratamiento médico, el equilibrio y las ventajas del sistema médico, y el desarrollo del método más adecuado para el paciente para el tratamiento de la piedra.

Referencias

Huang Jian, Zhang Xu. Guía de diagnóstico y tratamiento de enfermedades de cirugía urológica y andropatología chinas (edición 2022) [M]. Pekín: Science Publishing, 2022.