La obesidad mórbida debe tratarse con cirugía de pérdida de peso y la regeneración debe realizarse un año después.

Tanto el exceso de grasa como el exceso de delgadez reducen las posibilidades de que una mujer quede embarazada. Los médicos señalan que, debido a la alteración hormonal, algunas pacientes con obesidad mórbida presentan múltiples quistes ováricos y no pueden ovular con normalidad. Tras la cirugía bariátrica, su ovulación también mejoró. Si no usan anticonceptivos, a menudo se sorprenden al poco tiempo de decir: "¡No esperaba que fuera tan fácil quedar embarazada!". Sin embargo, generalmente se recomienda esperar un año después de la cirugía de pérdida de peso antes de quedar embarazada para evitar una menor absorción de alimentos y una nutrición insuficiente para el feto.

El sobrepeso reduce las posibilidades de que una mujer quede embarazada. Muchas pacientes con obesidad mórbida presentan múltiples quistes ováricos. Tras la cirugía bariátrica, su ovulación mejora y logran concebir con éxito.

Huang Zhikun, director del Centro Internacional de Cirugía para la Pérdida de Peso y la Diabetes del Hospital E-Da, afirmó que, clínicamente, alrededor del 10 % de las pacientes acuden a clínicas de pérdida de peso debido a la infertilidad. La mayoría padece obesidad y múltiples quistes ováricos. Estas pacientes suelen padecer obesidad severa desde la pubertad y presentan menstruaciones muy irregulares. Necesitan tomar medicamentos hormonales durante un tiempo prolongado para estimular la ovulación, y no ovulan una vez que los suspenden. La falta de una ovulación normal provoca infertilidad.

El Dr. Huang Zhikun señaló que el peso está relacionado con la infertilidad, pero para pacientes con obesidad general y quistes ováricos múltiples, se recomienda utilizar métodos médicos para bajar de peso; para la obesidad mórbida con un IMC superior a 35, se recomienda la cirugía bariátrica para bajar de peso activamente. Las opciones quirúrgicas comunes incluyen el bypass gástrico, la banda gástrica y la reducción gástrica.

El principio común de la cirugía para bajar de peso es reducir la absorción de alimentos, especialmente durante el primer año, cuando la pérdida de peso es muy rápida. El Dr. Huang Zhikun señaló que, tras tratar la obesidad mórbida, muchas pacientes quedan embarazadas poco después de perder peso debido a su ovulación normal, infertilidad a largo plazo y falta de hábitos anticonceptivos.

Utilice anticonceptivos por primera vez durante el primer año después de la cirugía.

Sin embargo, incluso si desea perder peso para quedar embarazada, generalmente se recomienda que quienes se han sometido a una cirugía para bajar de peso esperen hasta el primer año antes de intentar concebir. El Dr. Huang Zhikun explicó que la cirugía para bajar de peso reduce la absorción de alimentos, y la paciente debe adaptarse a la rápida pérdida de peso y necesita suplementos vitamínicos. Si se embaraza en este período, el feto podría estar menos nutrido.

Sin embargo, evitar el embarazo durante el primer año después de la cirugía no es una contraindicación absoluta. Si la paciente se embaraza inesperadamente, generalmente se le recordará que tome más vitaminas y proteínas para evitar que el feto tenga un peso demasiado bajo.

El Dr. Huang Zhikun dijo que actualmente todas las cirugías para perder peso se realizan mediante laparoscopia y que el sitio quirúrgico es solo en el tracto gastrointestinal, por lo que si la paciente queda embarazada más tarde, aún puede elegir el parto natural. Sin embargo, recordó que hay muchos factores que afectan la concepción, especialmente la obesidad a largo plazo también causará una carga en otros órganos, por lo que estos pacientes aún deben controlar su peso lo antes posible.