¿Es efectiva la dieta cetogénica para reducir peso y grasa? Dra. Mei: No ignore estos cuatro principios y evite estos dos riesgos

La dieta cetogénica se ha puesto de moda en los últimos años. Muchas personas intentan usar este método para bajar de peso. Parecen atraídas por los efectos mágicos de la dieta cetogénica, descritos en internet o en diversos informes, y están ansiosas por probarla. Sin embargo, si se adopta la dieta cetogénica precipitadamente sin comprender la información relevante, es fácil correr riesgos para la salud. Un médico estadounidense especializado en pérdida de peso dijo que la dieta cetogénica tiene un efecto de pérdida de peso a corto plazo, pero se deben seguir los cuatro principios básicos y no se deben ignorar las posibles trampas detrás de ella.

¿Qué es la Dieta Cetogénica? Bajo en calorías, moderado en proteínas, alto en grasas, muy bajo en carbohidratos.

La ingesta calórica total de la dieta de una persona normal es generalmente de 25 a 30 calorías por kilogramo por día, y las proporciones de los tres nutrientes principales son generalmente: carbohidratos 55 a 65%, grasas 20 a 30% y proteínas 10 a 15%, lo que a menudo se denomina la "pirámide alimentaria".

Xiao Danhua, doctor en nutrición de la Facultad de Medicina de la Universidad de Columbia y especialista certificado en pérdida de peso, afirmó en su libro "Get Fat Free and Walk Away" que la dieta cetogénica es diferente. Es una dieta baja en calorías (al menos un 20 % inferior a las necesidades calóricas diarias normales), moderada en proteínas (1 g/(kg‧d)), alta en grasas y muy baja en carbohidratos (menos de 50 g/d), con una proporción de grasas a carbohidratos de aproximadamente 3:1.

Carbohidratos extremadamente bajos, calorías totales insuficientes, el cuerpo está en "cetosis".

Esta estructura dietética inducirá cambios metabólicos en el cuerpo similares a un estado de inanición. En circunstancias normales, los carbohidratos de la dieta se convierten directamente en glucosa en el cuerpo después de la digestión y la absorción, proporcionando "combustible" y energía para el funcionamiento normal de varios órganos del cuerpo, especialmente las células cerebrales.

Cuando los carbohidratos en la dieta son extremadamente bajos y las calorías totales son insuficientes, el cuerpo piensa erróneamente que estamos en un "estado de inanición", y el hígado movilizará la grasa del cuerpo y la convertirá en ácidos grasos de cadena media y larga y varios cuerpos cetónicos para proporcionar energía en lugar de glucosa. Los niveles de azúcar en sangre disminuirán, mientras que las concentraciones de cuerpos cetónicos en la sangre y la orina aumentarán, poniendo al cuerpo en un estado de “cetosis”, de donde proviene el nombre de “dieta cetogénica”.

Limitar estrictamente la ingesta de carbohidratos también limita las opciones de alimentos, lo que reducirá significativamente las calorías totales, que es la clave para perder peso.

La aplicación médica de la dieta cetogénica comenzó en la década de 1920. La investigación científica ha descubierto que los cuerpos cetónicos pueden atravesar libremente la barrera hematoencefálica, reducir la irritabilidad de las células nerviosas y controlar la frecuencia de las convulsiones epilépticas. Por lo tanto, en la práctica clínica, la dieta cetogénica se utiliza a menudo como medio auxiliar para tratar la epilepsia refractaria en niños.

En los últimos años, algunos estudios han comenzado a explorar el papel auxiliar de la dieta cetogénica en otras enfermedades neurológicas y en el tratamiento del cáncer, pero todavía se encuentra en fase experimental.

La dieta cetogénica reducirá significativamente el peso después de 3 a 6 meses de implementación.

El papel de la dieta cetogénica en la pérdida de peso también ha sido confirmado por algunos estudios y ensayos en humanos. Al comparar la dieta cetogénica alta en grasas y muy baja en carbohidratos con la dieta baja en grasas y bajas en calorías, el grupo de la dieta cetogénica perdió alrededor de 7 kg de peso en un período de 3 a 6 meses, que es de 2 a 3 veces más que el grupo bajo en grasas; el nivel de azúcar en sangre en el grupo de la dieta cetogénica también disminuyó, la concentración sérica de insulina disminuyó (mejora de la resistencia a la insulina), los triglicéridos séricos disminuyeron y la concentración de colesterol de lipoproteínas de alta densidad aumentó, lo que indica que la dieta cetogénica tiene un efecto positivo en la mejora de la diabetes y la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular.

[5 efectos principales de la dieta cetogénica sobre la salud]:

¿Por qué la dieta cetogénica tiene estos efectos sobre la salud? Puede haber cinco mecanismos principales:

●（1）Limitando estrictamente la ingesta de carbohidratos también limitamos las opciones de alimentos, lo que reducirá significativamente las calorías totales, que es la clave para perder peso.

● (2) Debido a la insuficiencia de carbohidratos, los niveles de azúcar en sangre disminuyen y el cuerpo convierte la grasa y las proteínas en azúcar para obtener energía, aumentando así el consumo y la quema de grasa. Al mismo tiempo, este proceso consume energía, lo que resulta en un aumento del consumo total de energía del cuerpo, lo que también ayuda a perder peso.

● (3) La energía se obtiene quemando grasa. Al mismo tiempo, debido a la insuficiencia de azúcar en el cuerpo, la conversión del exceso de azúcar en grasa se reduce considerablemente. El efecto general es una disminución de la acumulación de grasa en el cuerpo, lo que se conoce como "pérdida de grasa".

● (4) Los estudios han descubierto que una dieta cetogénica puede cambiar los niveles de leptina y grelina en el cuerpo, lo que facilita que el cuerpo se sienta lleno y reduce así la ingesta de alimentos.

●（5） Mejora la sensibilidad a la insulina, mejora la resistencia a la insulina y afecta la utilización de energía y el metabolismo en el cuerpo.

La dieta cetogénica se basa en alimentos ricos en grasas: entre ellos: carne, pescado, huevos, queso, frutos secos, aceites de cocina (como aceite de oliva, aceite de coco), aguacates, nata, etc.

【Cuatro principios básicos para implementar una dieta cetogénica】:

¿Cómo seguir la dieta cetogénica? Estos son los cuatro principios básicos:

(1) Ingesta de carbohidratos: controlada a menos de 50 gramos por día. Intente evitar los siguientes alimentos: arroz, pastas, cereales y otros granos, frijoles, diversos dulces, leche, frutas e incluso verduras con alto contenido de azúcar (como papas, batatas, etc.).

(2) Los alimentos básicos son los alimentos ricos en grasas: incluyen carne, pescado, huevos, queso, nueces, aceites de cocina (como aceite de oliva, aceite de coco), aguacates, crema, etc.

(3) Complementar con verduras con bajo contenido de azúcar: como melones (pepino, melón de invierno, calabaza, melón amargo, calabacín peine), tomates, apio, col rizada, rábano rojo y blanco, pimientos, cebollas, cebolletas, jengibre, ajo, etc.

(4) Complementar vitaminas y oligoelementos: el "estado de cetosis" del cuerpo hace que el equilibrio de agua y oligoelementos cambie, lo que puede conducir fácilmente a una deficiencia de oligoelementos. Se recomienda tomar diariamente suplementos de multivitaminas y oligoelementos (como magnesio, selenio, etc.).

¿Puede mantenerse el plan de dieta descrito anteriormente durante toda la vida? Puede resultar algo difícil. Por lo tanto, la dieta cetogénica es adecuada para una pérdida de peso rápida a corto plazo, pero no para una pérdida de peso sostenida a largo plazo. Los estudios han descubierto que la pérdida de peso causada por la dieta cetogénica es más evidente en los primeros tres meses, y la diferencia entre seis meses y tres meses no es tan grande.

[Dos pequeñas piedras detrás de la dieta cetogénica]:

En cuanto al uso a largo plazo de la dieta cetogénica, tenga cuidado con los siguientes efectos en el cuerpo:

(1) Debido a que el cuerpo está en un estado de "cetosis", tenga cuidado con la acidosis metabólica, que puede conducir a un desequilibrio electrolítico, hiponatremia, hipomagnesia, hipoglucemia, hipoproteinemia, hiperuricemia, etc., causando diferentes manifestaciones clínicas como mareos, debilidad, fatiga, gota y arritmia; y la deficiencia de selenio puede causar miocardiopatía irreversible. Por esta razón es necesario complementar los oligoelementos durante la implementación de una dieta cetogénica.

(2) Debido a la grave falta de ingesta de carbohidratos, el cuerpo no solo descompone la grasa, sino también la masa muscular para obtener energía, lo que a largo plazo conlleva una disminución del contenido muscular. Al mismo tiempo, dado que la glucosa es la fuente directa de energía para diversos órganos del cuerpo, especialmente los músculos, la dieta cetogénica provoca un aporte energético insuficiente, fatiga física y afecta al rendimiento deportivo. Esto es especialmente notorio en atletas y aficionados al deporte.

La obesidad excesiva requiere una pérdida de peso rápida, una dieta cetogénica para ayudar a la cirugía de pérdida de peso.

En resumen, el uso a corto plazo de la dieta cetogénica tiene ciertos efectos sobre la salud del cuerpo y puede utilizarse cuando ciertas condiciones físicas y médicas requieren una pérdida de peso rápida. El Dr. Xiao Danhua comentó que una vez tuvo un paciente que necesitaba cirugía urgente debido a otras enfermedades. Sin embargo, debido a la obesidad excesiva y los altos riesgos quirúrgicos, el cirujano le recomendó que buscara ayuda con Xiao Danhua, con la esperanza de que el paciente pudiera perder 25 kilos antes de la cirugía.

El Dr. Xiao Danhua diseñó una dieta cetogénica de 4 semanas para el paciente, seguida de un plan de dieta líquida pura de dos semanas antes de la cirugía, para ayudar al paciente a perder peso lo más rápido posible en un corto período de tiempo. La pérdida de peso a largo plazo después de la cirugía aún requiere una dieta nutricionalmente balanceada con control total de la cantidad, alta en proteínas y baja en carbohidratos (no extremadamente baja).