¿Cuál es el procedimiento para mantener la habitación separada? ¿Qué debo tener en cuenta después de la cirugía?

Autor: Wu Zhenyu, médico jefe adjunto del Hospital Infantil de Beijing, afiliado a la Universidad Médica Capital.

Centro médico: Jinmei, médico jefe del Hospital Infantil de Beijing, afiliado a la Universidad Médica Capital

La separación de habitaciones es un tipo de cardiopatía congénita. La mayoría de los pacientes son considerados personas normales y sanas, con capacidad para vivir una vida normal, estudios integrales, empleo, esperanza de vida después del matrimonio y esperanza de vida en la ciudad.

Sin embargo, si el resultado no se logra en el momento del tratamiento actual, la construcción de la estructura aumentará la potencia pulmonar, la eficiencia del método será insuficiente o se perderá la oportunidad y la demanda se reducirá durante mucho tiempo o al final. En este tipo de pacientes también se acortan la tolerancia al movimiento, el matrimonio integral, el impacto del nacimiento y de la ciudad y la esperanza de vida a largo plazo.

Foto 1: Versión original de la pieza de juego, pieza de juego no juvenil

1. ¿Cuáles son los procedimientos para la apertura de la sala?

Requisitos del manual del paciente, ubicación, síntomas, edad y síntomas, combinación de síntomas. Los principios generales son:

1. Tamaño pequeño (diámetro <5 mm)

Esperando observación: No hay restricción natural ni combinación cercana posible, cada 3-6 meses se realizará tratamiento periódico, sea que el consultorio médico requiera o no procedimientos quirúrgicos o tratamiento intervencionista.

2. Papel de tamaño mediano a grande (diámetro ≥5 mm)

Intervención quirúrgica temprana:

Síntomas: Infección recurrente del tracto respiratorio, dificultad para respirar, pérdida de educación y disminución de la fuerza mental (cuando la restricción física no es buena).

El movimiento pulmonar es alto: el movimiento pulmonar es muy fuerte, la presión pulmonar es progresiva y la demanda es irreversible.

Año: Los síntomas en los jóvenes son intensos, posibles en 3-6 meses; No hay síntomas, pero el estado es grave, la construcción fue hace 1 o 2 años.

3. Situación especial

Durante el periodo del nuevo nacimiento, el centro de gravedad desciende: la demanda es rápida (en unas pocas semanas después del nacimiento).

Otros síntomas de disfunción cardíaca (como se muestra en la Figura 1): la demanda se agota ya entre marzo y junio (posible antes de marzo y junio).

Intervención: Adecuado para daños en la piel o la circunferencia de la membrana, generalmente cuando el peso del paciente es ≥10 kg (aproximadamente 3 kg o más) y el paciente tiene menos displasia vascular.

Construcción: VSD sintomático múltiple en junio al segundo mes, evitar enfermedad vascular pulmonar.

Presentación: La ceguera de escape del jefe de familia, etc. "voluntad propia", especialmente si se trata de un daño de tamaño mediano o la existencia de un desorden que se ve afectado por el viento, y el método se puede mejorar después de la mejora.

2. ¿Hay alguna preparación para la demanda frente a la sala?

1. Súper voz (supervoz)

Propósito: Determinar claramente la posición, el tamaño, la dirección de las ramificaciones, la función del corazón y si tiene o no otras deformidades (como movimiento pulmonar, alta presión, movimiento principal, caída, etc.).

Características: La demanda previa es muy baja, los primeros detalles son muy altos y la demanda parcial es muy alta.

2. Electrocardiograma (ECG)

Pérdida del ritmo mental o de la presión arterial.

3. Radiografía de tórax

Observación del tamaño del corazón, la presión arterial de los pulmones, la presión arterial de los pulmones y el juicio de la presión arterial de los pulmones.

4. Demanda parcial de pacientes

Circunstancias aplicables: sospecha de actividad pulmonar intensa o vasculatura pulmonar alta.

Diccionario: Resistencia vascular pulmonar (RVP), relación circulación pulmonar/flujo sanguíneo sistémico (Qp/Qs).

5. Análisis de sangre

Estado general de la sangre, función de coagulación sanguínea, función hepática, electrólisis, estado de infección (hígado, sífilis, VIH), etc.

6. Infección controlada

Infección del tracto respiratorio: No se recomiendan procedimientos para infecciones como resfriado, neumonía, etc.

Infección de la piel: 检查汤肤有无损损或治疶（检查子肤、脓央）.

Infección oral: Infección, pretratamiento de la faringitis y tratamiento posterior de la infección bacteriana y endocarditis.

7. Apoyo nutricional

Si sufres de mala nutrición o falta de entrenamiento, es posible que necesites aumentar tu apetito (alto contenido en proteínas, alto contenido en calor), y es posible que necesites mejorar tu ingesta nasal o calma cuando sea necesario.

8. Ajuste de la medicación

Sustancias antipsicóticas: especias de alta calidad, diuréticos (呋剂米), productos IECA (como práctica médica), uso diario.

Suspender el uso de anticoagulantes: Los anticoagulantes como Ajitolin se utilizan en pacientes jóvenes y se utilizan durante una semana antes de su uso (según lo prescrito por el médico).

Por supuesto, la familia del paciente ha estado aquí durante mucho tiempo, los requisitos son una buena preparación psicológica y el procedimiento para comprender el estilo de interacción:

En primer lugar, el flujo residual: la tasa de natalidad es de aproximadamente el 5%-10%, un gran número de autoabastecimientos están cerrados y muchas personas requieren métodos o intervenciones secundarias.

En segundo lugar, la influencia de la membrana es alta, el mecanismo es el movimiento principal del mecanismo, el movimiento principal se invierte; Existe una influencia parcial en la función del sistema de tres puntos y la formación del sistema de tres puntos es el flujo inverso.

En tercer lugar, la lesión del sistema del paciente: después de la aparición de la cámara, la habitación del paciente está bloqueada, y la habitación del paciente está bloqueada por tercera vez, y la tasa de natalidad es de aproximadamente el 1% de izquierda a derecha, y la situación es complicada.

3. Después de terminar la habitación, ¿presta atención al pequeño problema?

En primer lugar, el manejo ambiental postoperatorio

1. Reducir el riesgo de infección cruzada

Requisitos ambientales: Mantener la habitación tranquila durante un mes después, con buena ventilación, desinfección y limpieza todos los días (esto incluye juguetes de contacto y elementos del piso).

Vigilancia limitada: Evitar la vigilancia cercana de amigos cercanos, contacto con personas con síntomas como resfriado, fiebre, herpes, etc.

Prevención de salidas: Lugares concurridos innecesarios y innecesarios, al salir la tarifa de entrada es de 2 厁 o más.

En segundo lugar, después de eso

1. Control del contenido nutricional

Original: Después de un mes, el consumo de "cantidad pequeña y múltiple", cada vez que la cantidad de alimento no se exceda, la capacidad del estómago (capacidad del estómago ≈30ml/kg).

Normas de referencia:

Volumen de líquido residual: 80-120 ml/(kg·d) (contiene volumen, agua potable, etc.), ajusta la demanda y el equilibrio, y el volumen de orina.

Ejemplo: 6 kg por día, aproximadamente 480-720 ml, 8-12 minutos por día.

Señales inusuales: Tos, sudoración excesiva, respiración rápida y cese de la demanda.

2. Fortalecimiento nutricional

Leche materna/distribución: Adición de leche materna para fortalecer la leche materna o aumentar la distribución del calor (lo antes posible) y promover una mayor recuperación.

Adición de alimentos: Después de 1 mes, se introduce un nuevo alimento, evita la indigestión y aumenta el estrés.

En tercer lugar, medidas fundamentales para prevenir la infección

1. Protección respiratoria

Protección y transmisión del calor: selección de ropa, calidad del material de algodón, aumento de la temperatura ambiente base (sin calor en la parte posterior del cuello), combinación de protección contra el calor.

Evaporación del aire: utilice oxidante de aire o al aire libre en un momento determinado, evite el contacto con humo y polvo.

2. Cuidado de la piel y la boca

Protección de la boca: Después de 2 semanas, el agua se aclarará y se inspeccionará todos los días sin agua roja.

Limpieza bucal: utilice una pequeña cantidad de agua tibia para limpiar la boca y utilice una botella de agua esterilizada para limpiar la boca.

En cuarto lugar, las normas de gestión de medicamentos

1. Medicamentos que deben tomarse de acuerdo con las normas

强心药 (especia terrenal): tasa de demanda previa a la dosis, 婴儿 <90 veces/minuto o 儿子 <70 veces/minuto de parada. Administrar la inmunización y la ingesta de alimentos (a intervalos de 2 horas).

Diurético (呋剂): Registra el volumen diario de orina y el peso corporal, disminuye el volumen de orina y aumenta la demanda. Lleno de comida (como barro, jugo de naranja) y comida de baja calidad.

2. Medicamentos especiales para pulmones de alta presión

Seitan de Noshiba (Noshiba Seitan, Nishiji Nafei): exige el funcionamiento regular del hígado (cada 3 meses), potencia el movimiento pulmonar (guía de voz súper fuerte).

Recordatorio importante: No se puede utilizar para autodestruirse y se puede utilizar para mejorar los síntomas y los registros médicos.

Quinto, 5to

1. Retirada de cables y lavado de la máquina.

Incisión en el pecho: después de 7 a 10 días, la costra debería caerse naturalmente (generalmente después de 5 a 7 días) y usted puede tomar un baño.

Plan de limpieza alternativo: se puede utilizar agua tibia antes de la fila para limpiar el cuerpo con un paño húmedo para el cabello y, después de eso, se prohíbe bañarse durante 2 semanas.

2. Señal de alerta de infección

La incisión apareció roja, líquida, calor > 38 ℃, el paciente lloraba constantemente y le diagnosticaron endocarditis infecciosa.

Sexto, Activación y Orientación Sanitaria

1. Dentro del mes siguiente a la cirugía:

Está prohibido cantar, llorar fuerte, saltar, etc., aumentar la fuerza de la cavidad torácica y, al levantar la cabeza, debe colocarla hacia atrás.

2. 1-3 meses después de la cirugía:

Es posible aumentar la cantidad de actividad adicional, pero la reducción no es posible debido a que se evita la demanda.

Séptimo, manejo a largo plazo de la hipertensión pulmonar

1. Dependencia de drogas:

Por último, hemos elaborado un manual para determinar la demanda de los clientes y un registro de registros de producción (tiempo, cantidad, retroalimentación de defectuosos).

2. Monitoreo del hogar:

Registro diario de la frecuencia respiratoria en reposo (>50 veces/min). Mira los labios, escuchas las palabras o no.