Tome el control de la pequeña puerta de alimentos, garantice la seguridad y protección alimentaria.

Debido al envejecimiento de nuestro país, la tasa de natalidad de enfermedades vasculares aumenta año tras año. Según la literatura, el 53,61% de los pacientes con accidente cerebrovascular tienen el mismo grado de dificultad de dolor de garganta y existe una demanda de orientación a largo plazo para el dolor de garganta para los pacientes con accidente cerebrovascular [1]. Tener la capacidad de comer normalmente y disfrutar de la sensación de placer es una de las partes importantes de la vida social, pero también es importante ayudar a los pacientes con accidente cerebrovascular con sus propias necesidades dietéticas, cómo garantizar la seguridad de los pacientes y cómo garantizar la seguridad de los pacientes.

¿Cómo debo comer? Porción de comida útil en tres niveles:

1. Antes de las comidas:

⑴Preparaciones ambientales: crear un ambiente limpio, descanso, movimiento opcional, suspender otras actividades físicas, reducir los factores que afectan la atención del paciente.

⑵ Preparación del paciente: preguntar al paciente si necesita orinar o no, y si debe o no ingerir la comida antes de ingerirla.

3. Preparación de alimentos:

① Propiedades básicas de los alimentos, categorías generales de alimentos, cinco categorías, calidad de flujo rápido, calidad de flujo sólido, similar a una pasta, semisólido como secado, sólido como fruta seca, etc.

② Seleccione la mejor consistencia de alimento para el paciente y la secuencia dietética: primero, se debe evaporar el alimento o la pasta, luego se debe retirar el alimento o el líquido, luego se debe hidratar el alimento normal, los alimentos ácidos o grasos pueden causar neumonía fácilmente y el agua clara puede no ser la causa de la neumonía.

③ Se ha determinado el grado de dificultad para tragar y desde entonces la forma de la comida ha sido difícil. La característica de fácil deglución es que la densidad es uniforme, el grosor es adecuado, no es fácil de tragar y el tubo de comida japonés cambia de forma fácilmente y permanece en la membrana durante mucho tiempo.

⑷ La postura es relajada: el paciente debe colocarse en una posición que sea apropiada para su enfermedad y debe poder sentarse y comer tanto como sea posible.

① Posición sentada: sentado en una silla con la espalda recta, la parte superior del cuerpo hacia adelante, ambos pies completamente apoyados, la postura más ideal es moverse hacia adelante, la postura a mantener es fija y no hay peligro de no encontrarse;

② Posición semisentada; Postura mínima general, posición supina de 30°, cabeza inclinada hacia adelante, hombros apoyados a los lados. Mientras se practica en la cama, los que pueden mirar la cama pueden subir fácilmente hasta 45 grados, y los que no pueden tomar la cama pueden subir hasta 60 grados. La flexión frontal es un método diferente de defensa. Al acostarse boca arriba, el cuello se dobla fácilmente, la piel y la carne de la parte delantera del cuello están tensas y la garganta es difícil de levantar, por lo que es fácil tragar. Asegúrese de que el ángulo sea alto y seguro [2].

2. Comiendo en progreso:

⑴Selección posicional: persona joven sesgada, paciente en posición sentada con pacientes sanos, línea de visión del observador paralela a la línea de visión del paciente, no se requiere estación de agotamiento.

⑵Temperatura de los alimentos: la cantidad de calor en los alimentos está controlada por la piel de las manos y los brazos, lo que evita daños por calor y provoca mal funcionamiento del estómago.

⑶ El tamaño de la cuchara: seleccione el tamaño de la cuchara, la capacidad de la cuchara debe ser de aproximadamente 5 a 10 ml, la cantidad de comida debe ser menor a 1/3 de la cuchara, la cuchara debe estar en posición horizontal y la comida debe dejarse en la boca del paciente. La sensación es la posición más sensible, la parte posterior de la lengua o la parte posterior de la lengua se puede utilizar para tragar alimentos, y el paciente también puede utilizar la lengua, la piel y la fuerza física para aquellos con fuerza débil [3]; El paciente puede ser completamente faringofaríngeo, se le puede indicar al paciente que tenga laringe o el paciente puede sollozar alternativamente.

⑷ Comer y beber: Mientras el paciente está comiendo, no presta suficiente atención al comportamiento y al habla del paciente y evita comer y beber.

⑸ Una vez que comas el alimento, actúa de inmediato. Canción de dos partes: Una, sacar la boca de la garganta, respirar por las vías respiratorias; Dos métodos de alivio de emergencia: método de depresión abdominal, método de alivio de emergencia para ponerse de pie en el mar, método integral de alivio de presión abdominal en posición de pie para adultos y método de alivio de presión abdominal en posición supina; La persona acondicionada se puede colocar en la cama, dispositivo de succión fácil de usar.

3. Después de comer:

⑴Contenido: restos de comida en la boca del paciente, limpieza inmediata, caída de restos de comida, inhalación del tracto respiratorio. Después de comer, manténgase en posición de medio cuerpo o sentado durante más de 30 minutos, evite movimientos frecuentes, asegúrese de que los alimentos se absorban completamente en el estómago y evite el reflujo de alimentos [4];

⑵ Limpieza: la higiene bucal es muy importante para los pacientes con trastornos orofaríngeos, y la higiene bucal antes y después de comer es eficaz para los pacientes con trastornos orofaríngeos para prevenir infecciones pulmonares [5].

Técnicas de agarre anti-comida y deglución, aumento de la demanda de comer durante la comida, movimiento de tres partes [6]:

01 Trago seco y trago alterno

Movimientos de garganta vacía del paciente antes de comer, movimientos de garganta vacía del paciente nuevamente después de tragar la comida y fagocitosis completa después de tragar la comida.

02 Deglución lateral

Cada vez que el paciente come, mueve la cabeza de un lado a otro y, al mismo tiempo, mueve la boca de un lado a otro.

03. Baja la cabeza y traga.

Después de cada comida, después de pasar por la garganta, la garganta del paciente debe elevarse y doblarse hacia adelante, y el movimiento de deglución debe completarse al mismo tiempo que la inclinación hacia adelante.

El mejor momento para la recuperación física y funcional después de un accidente cerebrovascular es de 3 a 6 meses después de la enfermedad. Por lo tanto, concéntrese en la asfixia temprana. La máxima cantidad posible de gestión alimentaria es la capacidad de promover la tierra [7]. Preste atención a la recomendación de la ``Guía de manejo de lechos para enfermedades vasculares de China'': la constitución del paciente con accidente cerebrovascular agudo debe llevarse a la boca y la función faríngea debe completarse antes de la ingesta de agua. Sin embargo, puede haber casos en los que no exista riesgo de muerte, y los casos tempranos pueden resultar en una disminución de la neumonía y otros eventos adversos para la salud, lo que puede resultar en una tasa de mortalidad más baja después del abandono o una combinación de eventos [8]. Para comprender el grupo de alto riesgo de personas que padecen diartosis, es importante entender que los pacientes con accidente cerebrovascular en este hospital sufren dolor de garganta y el manejo de la alimentación, así como mejorar su salud y bienestar.

Referencias:

[1] Xiaolin Zhang, Yuanhuan Wang, Jingjing Chai, et al. Los estudiantes graduados de la escuela secundaria experimentan dificultades, 35 (1): 14-17.

[2] Zheng Cai-e, Li Xiu-yun. Beneficios prácticos para la salud [M]. Pekín: Editorial Salud del Pueblo, 2020: 287-288.

[3] India Mei. Examen de la eficacia del estudio médico para pacientes con accidente cerebrovascular y dolor de garganta [J]. Práctica médica en cama, 2019, 23(12): 98-102.

[4] Gao Ping, Jian Hua, Pan Cai Hua, et al. Análisis del uso de medicamentos en pacientes con disfaringia tras mejorar su gestión dietética [J]. Revista China de Ciencias Aplicadas, 2018, 34(33): 2561-2566.

5] Kyoung DK, Hyun JL, Myoung HL y otros1. Efectos de los ejercicios de cuello sobre la función de deglución de pacientes con accidente cerebrovascular[J]． Revista de Fisiología y Ciencias de la Computación, 2015, 27(4): 1005—1008.

[6] Pei Hua, 张于华. 弞劤力训练中应应用 para pacientes ancianos con discapacidad funcional diabética [J]. Revista de Shanghái, 2016, 16(1): 12-14.

[7] Meihong Zhu, Meifang Time, Wanlihong, et al. Un estudio neumónico de pacientes con dolor de garganta y trastornos faríngeos deteriorados [J]. Zhonghua - Gestión alimentaria, estudio de neumonía, 2016, 51(3): 294-298.

DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2016.03.007.

[8] Wang Jun, Xu An, Dong Qian, et al. Enfermedad vascular china [M]. Editorial Salud del Pueblo, 2019: 412-416.

Autor: Li Hong1 Gao Caiping2

Primer puesto: Centro de Ropa Sanitaria del Distrito Social Beicai del Nuevo Distrito de Pudong de Shanghái

Rango 2: Hospital de atención médica Yuzhi de Shanghai (Centro de salud Yangguang de Shanghai)

Director: Jihua, Vicepresidente del Comité de Trabajo de Divulgación Científica de la Sociedad China de Medicina de Salud y Bienestar;

Notas del Comité del Partido del Hospital Universitario Afiliado a la Universidad de Tongzhi

Departamento de Honpeidai Contenidos generales Departamento de Estudios Chinos 2022 Implementación promocional Actividad de calificación de fundamentos científicos para todo el pueblo `` Asignatura académica nacional Académica Oferta de competencias generales Elemento - Departamento de salud Asuntos generales Habilidades Brindar asistencia de `` Planificación de proyectos ''