Hombre con obesidad mórbida pierde 80 kilos sin cirugía

La obesidad es una enfermedad moderna de la civilización. La obesidad leve puede mejorarse mediante la dieta y el ejercicio, mientras que para la obesidad grave, los médicos suelen recomendar cirugías para bajar de peso como el bypass gástrico, la gastrectomía en manga o la banda gástrica. Pero ¿acaso la obesidad mórbida solo se puede solucionar con un bisturí? El chef Huang, quien alguna vez tuvo un IMC de 66.4, es un buen ejemplo. Combinando tratamiento de medicina interna y un cambio de estilo de vida, logró perder 80 kilogramos de grasa en 16 meses sin necesidad de cirugía abdominal, recuperando así su salud y una vida plena.

Huang Zhiwei, chef, sufría de obesidad mórbida debido a sus antecedentes familiares de obesidad y una dieta rica en grasas. Sin embargo, tras 16 meses de tratamiento con medicina interna, su circunferencia de cintura se ha reducido considerablemente. (Fotografía de Luo Huiwen)

Huang Zhiwei, de 34 años, mide 173 cm. Hace dos años, pesaba 198,8 kg y tenía un IMC de 66,4 (el IMC normal en adultos está entre 18,5 y 24), lo cual es típico de la obesidad mórbida grave. Dijo que estaba tan gordo que no podía acostarse a dormir. Tenía dificultad para respirar al acostarse, así que solo podía vivir una vida dolorosa sentado para dormir. Además, siempre lleva consigo medicamentos para el azúcar y la presión arterial. Ni siquiera sus rodillas pueden soportar su enorme y pesado cuerpo, así que tiene que tomar analgésicos para aliviar el dolor y poder caminar. Siento que la vida es realmente dolorosa y solo quiero solucionarlo rápidamente con cirugía.

"¡Estoy tan gorda que siento que me voy a morir!" Esta sensación llevó a Huang Zhiwei a querer operarse para solucionar rápidamente su problema de obesidad. Sin embargo, después de consultar a un médico especialista en pérdida de peso, comenzó a mejorar sus hábitos de vida: calculando calorías al comer todos los días, reduciendo el consumo de grasas y carne, y reduciendo la ingesta calórica de más de 4000 calorías a aproximadamente 1500 calorías; dejando las bebidas azucaradas, cambiando más de 10 tazas de té negro azucarado al día por solo beber agua hervida; comenzando sin ejercicio, desarrolló el hábito de hacer ejercicio durante una hora al día y jugar partidas de paintball siempre que tenía tiempo libre; y tomando medicamentos para bajar de peso que pueden suprimir el apetito, reducir la absorción y promover el metabolismo. Finalmente, después de 16 meses, perdió 80 kilogramos y su valor de IMC bajó a 39.7. Aunque no ha alcanzado el estándar normal, ya no tiene que dormir sentado y ha dejado de tomar medicamentos para la presión arterial y el azúcar en la sangre durante 4 años, deshaciéndose de los enredos de la obesidad mórbida.

Las personas con obesidad mórbida que deseen someterse a una cirugía deben someterse primero a un programa de pérdida de peso de medicina interna de seis meses.

El Dr. Xiao Dunren, gastroenterólogo hepatobiliar especializado en medicina de la obesidad, explicó que la obesidad mórbida se define como un IMC ≥ 40, lo cual representa un gran desafío para los especialistas en obesidad en clínicas de pérdida de peso. Recomienda que los pacientes reciban seis meses de tratamiento de medicina interna antes de la cirugía. Si no logran perder el 10 % de su peso original en seis meses, aún pueden operarse.

Huang Zhiwei se sometió a un tratamiento de medicina interna y su gran barriga desapareció gradualmente comiendo menos, haciendo más ejercicio y tomando medicamentos. (Fuente: Dr. Xiao Dunren)

Aunque el riesgo de cirugía para la obesidad severa es inferior al 1%, incluso si la cirugía tiene éxito, la probabilidad de recuperar el peso sigue siendo bastante alta si no se modifican el estilo de vida y los hábitos alimentarios. Por lo tanto, los médicos recomendarán que los pacientes necesiten un control dietético a largo plazo y terapia de ejercicio después de la cirugía para mejorar la eficacia del control de peso.

En comparación con el tratamiento médico, ¿la pérdida de peso quirúrgica no es más efectiva y más rápida? El Dr. Xiao Dunren explicó que, si bien la tasa de éxito de la pérdida de peso mediante tratamiento médico en un plazo de 6 meses es inferior al 10 %, es un primer paso importante. Durante este período, debe establecer activamente buenos hábitos de alimentación y ejercicio. Incluso si se somete a una cirugía más adelante, puede obtener beneficios de seguro médico y una mejor tasa de mantenimiento de la pérdida de peso.

Condiciones para que el seguro de salud cubra la cirugía bariátrica

Actualmente, la Administración Nacional del Seguro de Salud estipula que la cobertura del seguro de salud para los pacientes que se sometan a una cirugía de pérdida de peso debe ser que el paciente tenga un IMC ≥ 40 o un IMC ≥ 35 y presente complicaciones de alto riesgo, como diabetes, hipertensión, síndrome de apnea del sueño, etc.; y además debe cumplir las siguientes cinco condiciones:

1. Controlado con ejercicio y dieta durante más de medio año.

2. Tener entre 18 y 55 años.

3. Sin obesidad mórbida causada por otras enfermedades endocrinas.

4. Sin alcoholismo, abuso de drogas u otra enfermedad mental.

5. El estado mental del paciente es sano y la consulta con un psiquiatra no ha confirmado ninguna anomalía.

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