Hablando de obesidad, según los estándares del Servicio Nacional de Salud, un IMC (Índice de masa corporal) de más de 27 Kg/m2 se considera obesidad, y si el IMC supera los 35 Kg/m2 o incluso los 40 Kg/m2, lo llamamos obesidad grave (u obesidad mórbida). Existen muchas causas de obesidad mórbida, siendo la principal el exceso de comida. Pero además, otros factores como la genética, el estilo de trabajo, la falta de ejercicio e incluso la influencia de enfermedades psicógenas también son causa de obesidad mórbida. Según un estudio británico, si el IMC es superior a 40 kg/m2, solo unas mil personas pueden perder peso con éxito hasta alcanzar un peso normal en 10 años. Creo que todo el mundo quiere mantener una figura sana y buena. Pero, de hecho, usted y yo probablemente hemos visto personas severamente obesas en algún momento u otro, ¡y tal vez usted sea uno de ellos! El autor cree que la gran mayoría de los pacientes obesos se han esforzado mucho por bajar de peso. Sin embargo, antes de que el IMC supere los 30 kg/m², bajar de peso puede no ser tan difícil. Sin embargo, cuando el IMC supera los 35 kg/m², o incluso los 40 kg/m², bajar de peso se vuelve cada vez más difícil. Según un estudio británico, si el IMC es superior a 40 kg/m2, solo unas mil personas pueden perder peso con éxito hasta alcanzar un peso normal en 10 años. Porque cuando tu peso aumenta, será cada vez más difícil hacer ejercicio y controlar tu dieta, y eventualmente se convertirá en un círculo vicioso, y será cada vez más difícil volver a un peso normal. La cirugía bariátrica, también conocida como cirugía metabólica, tiene una historia de más de 40 años en el campo médico. A pesar de las constantes controversias iniciales, en los últimos años la medicina basada en la evidencia ha confirmado que la cirugía metabólica o para bajar de peso no solo puede lograr el objetivo de perder peso, sino que también puede mejorar significativamente el control de la glucemia en pacientes diabéticos. Además, también tiene cierto efecto en el control de la presión arterial en pacientes hipertensos. Algunos pacientes incluso pueden mantener la glucemia y la presión arterial dentro de los límites normales sin tomar ningún medicamento. Existen dos tipos de cirugía metabólica bariátrica: la gastrectomía en manga y la cirugía de bypass gastrointestinal. Actualmente, la cirugía metabólica bariátrica en Taiwán se puede dividir aproximadamente en dos categorías: Gastrectomía en manga/primera gastrectomía. Algunas personas la llaman simplemente cirugía de reducción gástrica. En pocas palabras, consiste en extirpar parte del estómago, dejando solo entre 100 y 150 cc de capacidad. Esto puede reducir significativamente la cantidad de calorías que el paciente consume diariamente. Además, la extirpación de parte del estómago también provoca cambios en el sistema endocrino (ya que las células que secretan la hormona del hambre se encuentran en el fondo de la curvatura mayor del estómago). Esto puede evitar que el paciente sienta hambre y desee comer constantemente, pero no se sienta saciado. Cirugía de bypass gastrointestinal/de segunda etapa. Además de reducir el tamaño del estómago, esta cirugía también evita parcialmente el intestino delgado original, de modo que el intestino delgado original, de 6 metros de longitud y capaz de absorber nutrientes, ahora se reduce a solo 4 metros. Esto permite lograr una malabsorción leve y, por lo tanto, el objetivo de perder peso. Actualmente, la Administración Nacional del Seguro de Salud ha aprobado la cobertura del seguro médico para estas dos cirugías a partir de junio de 2021, lo que indica que este tipo de cirugía se ha convertido en el estándar reconocido para la pérdida de peso quirúrgica. El estándar actual para la cirugía de pérdida de peso bajo el Seguro Nacional de Salud es un IMC de 32,5 kg/m2 con otras enfermedades sistémicas o un IMC de 37,5 kg/m2. Cuando el peso corporal supera los 40 Kg/m2 o incluso los 50 Kg/m2 del IMC, y existen complicaciones como diabetes, hipertensión o apnea del sueño, la pérdida de peso y la cirugía metabólica pueden ser en realidad una forma más eficaz de tratar las enfermedades metabólicas. Nueva tecnología para la cirugía de pérdida de peso para la obesidad mórbida: el brazo robótico Da Vinci de cuarta generación tiene muchas ventajas Después de que el Hospital Memorial Keelung Chang Gung introdujera el sistema de cirugía de brazo robótico Da Vinci de cuarta generación en septiembre de 2016, proporcionó una nueva opción de cirugía de pérdida de peso con brazo robótico para este tipo de pacientes con obesidad mórbida, además de la cirugía laparoscópica básica de pérdida de peso. El brazo robótico da Vinci, con su visión estereoscópica 3D, mejor libertad del brazo y operación del brazo relativamente estable, proporciona un campo de visión quirúrgico más claro para la cirugía de pérdida de peso y puede lograr excelentes efectos operativos y de hemostasia. Además, la cantidad de tejido gástrico extraído es mucho más precisa que la endoscopia tradicional. Además, la ventaja del robot da Vinci es que puede completar la cirugía utilizando una sola incisión, lo que puede satisfacer las necesidades estéticas del paciente. El enfoque de la cirugía laparoscópica de incisión única es concentrar todas las incisiones en el ombligo, utilizar dispositivos especiales y técnicas quirúrgicas mejoradas para completar varias cirugías abdominales, ocultar las cicatrices en el ombligo y se puede decir que casi no quedan cicatrices después de la operación. Anteriormente, si se utilizaba una sola incisión para realizar cirugías de pérdida de peso, el laparoscopio tradicional tenía grados de libertad limitados y era mucho más difícil de operar. Por lo tanto, las ventajas del robot Da Vinci en este aspecto son indescriptibles. Además, la cirugía robótica de incisión única permite una recuperación más rápida de los pacientes tras la cirugía. La mayoría de los pacientes pueden levantarse de la cama y caminar al día siguiente, y la herida es prácticamente invisible durante el seguimiento ambulatorio. Sin embargo, la mayoría de las personas todavía pueden tener algunas dudas sobre la cirugía de pérdida de peso y les resulta increíble cortar parte de un estómago normal. Aquí debemos enfatizar el cuidado de la salud. Cuando el peso apenas alcanza el rango de sobrepeso, debemos controlar activamente nuestra dieta y hacer ejercicio moderado para lograr el objetivo de control de peso. Cuando tu peso alcanza el rango de obesidad (IMC > 27 kg/m²), necesitas la intervención de familiares, amigos e incluso profesionales para lograr una pérdida de peso más saludable y efectiva. Si en este momento te dejas llevar por remedios caseros, medicamentos o dietas incorrectas, es posible que no pierdas peso, sino que perjudiques tu cuerpo, además de gastar mucho dinero. Si el peso corporal supera los 40 kg/m2 o incluso los 50 kg/m2 del IMC y existen complicaciones como diabetes, hipertensión o apnea del sueño, la pérdida de peso y la cirugía metabólica pueden ser una forma más eficaz de tratar las enfermedades metabólicas. Lo que queremos destacar es que, si ya padece obesidad mórbida, puede buscar la consulta y el asesoramiento de profesionales, ya sea un nutricionista, un farmacéutico, un especialista en metabolismo o un cirujano bariátrico. Siempre que el peso del paciente y las complicaciones relacionadas se puedan controlar gradualmente, es posible realizar diversas evaluaciones simultáneamente. |
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