¡Ten cuidado de no dañar tus riñones si compras pastillas para adelgazar a la ligera! Aprenda todo sobre los medicamentos para bajar de peso de una vez: comprimidos orales, inyectores

Con el cambio de estilo de vida y la prevalencia de alimentos procesados ​​refinados, ricos en grasas y azúcares, es fácil consumir demasiadas calorías y volverse obeso si no tenemos cuidado. Según las estadísticas de la Administración Nacional de Salud del Ministerio de Salud y Bienestar, la tasa de sobrepeso y obesidad entre los adultos mayores de 18 años ha ido aumentando año tras año, y la tasa promedio de obesidad de 2016 a 2019 alcanzó el 47,9%, lo que equivale a que casi una de cada dos personas tenga sobrepeso.

El problema de la obesidad no se limita a Taiwán. Según la Federación Mundial de la Obesidad, el número de personas con sobrepeso u obesidad en el mundo aumentará de 2 mil millones en 2014 a 2700 millones para 2025. Por lo tanto, la Federación Mundial de la Obesidad insta a los gobiernos y a la población en general a tomar medidas para abordar el problema de la obesidad, reducir su prevalencia y prevenir las enfermedades relacionadas con ella, ya que la obesidad aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares, además de incrementar la incidencia de ciertos tipos de cáncer. Por el contrario, para las personas que ya padecen enfermedades relacionadas con la obesidad, como el síndrome metabólico, la artritis degenerativa, la apnea del sueño, etc., la pérdida de peso puede ayudar a controlar la enfermedad, mejorar los tres máximos, los síntomas de dolor y el índice de apnea, y mantener un peso ideal para otra salud física, lo que también ha recibido un apoyo considerable en la investigación médica.

Hay dos indicadores principales de obesidad

El primero es el índice de masa corporal (IMC), que es el peso (kg) dividido por el cuadrado de la altura (m). Si el IMC está entre 24 y 27, se trata de sobrepeso. Si es mayor de 27, se puede clasificar en obesidad leve, moderada y grave.

El segundo indicador es la circunferencia de la cintura, que debe ser inferior a 90 cm para los hombres y inferior a 80 cm para las mujeres.

Para controlar el peso, generalmente se prefiere el tratamiento sin medicamentos. El tratamiento farmacológico está dirigido a pacientes obesos que no han logrado su objetivo de pérdida de peso después de la dieta y el ejercicio, y se utiliza tras una evaluación médica detallada. Actualmente, solo existen dos tipos de medicamentos con indicaciones aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos del Ministerio de Salud y Bienestar. Uno es una presentación oral y el otro es una aguja inyectable. Nuestro hospital ha introducido ambos y los presentaremos uno por uno a continuación.

Hay dos tipos de medicamentos que requieren medicación para controlar la obesidad: las formas farmacéuticas orales y las agujas inyectables.

Cápsula de Xenical (Xenical○R)

El ingrediente del medicamento es orlistat, que puede inhibir la enzima que descompone la grasa en el intestino delgado, haciendo que los triglicéridos de los alimentos no puedan ser absorbidos por el cuerpo humano, reduciendo así la ingesta de calorías y controlando el peso. Se suele tomar tres veces al día, durante la comida principal o, como máximo, una hora después de la comida, y debe tomarse con una dieta equilibrada y baja en calorías. Se recomienda que las calorías provenientes de las grasas en una comida no superen el 30 %. No es necesario tomarlo si no se come o si la comida no contiene grasas. Después de tomar el medicamento, es más probable que experimente molestias como hinchazón, heces aceitosas y aumento de los movimientos intestinales. Dado que el fármaco bloquea la absorción de grasas, puede causar una ingesta insuficiente de vitaminas liposolubles. Si bien los niveles de vitaminas A, D, E, K y betacaroteno de la mayoría de los pacientes se mantuvieron dentro de los límites normales durante el tratamiento de cuatro años, se recomienda considerar la suplementación multivitamínica para asegurar una nutrición adecuada. Si está tomando otros medicamentos, también debe informar a su médico o farmacéutico para evitar posibles interacciones.

Saxenda○R

El ingrediente activo del medicamento es liraglutida, un análogo del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) humano. Se absorbe en áreas cerebrales específicas que regulan el apetito y activa específicamente los receptores de GLP-1, lo que aumenta las señales clave de saciedad y reduce las señales de hambre, reduciendo así el apetito y la ingesta de alimentos, lo que conduce a la pérdida de peso. El medicamento se inyecta por vía subcutánea una vez al día a una hora fija, sin ajustarlo a las comidas. La dosis debe aumentarse gradualmente, de baja a alta, a intervalos de al menos una semana hasta alcanzar la dosis de mantenimiento. Este medicamento es apto para adultos con un IMC ≥ 30 o ≥ 27 a < 30 y al menos una comorbilidad relacionada con el peso, como diabetes tipo 2, hipertensión o dislipidemia. Si el peso corporal inicial no se reduce en un 5 % tras 12 semanas de tratamiento con 3 mg al día, se debe suspender el tratamiento con SanofiZa.

Los efectos secundarios gastrointestinales más comunes de la inyección de SanofiBeta incluyen náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, etc. Este medicamento está contraindicado en pacientes con cáncer medular de tiroides o antecedentes familiares, así como en pacientes con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo II. Dado que aún no se ha establecido la seguridad y eficacia de SanofiBeta para el control de peso en personas mayores de 75 años con disfunción hepática y renal grave, no se recomienda su uso. Además, en pacientes diabéticos, dado que este medicamento y Victoza® tienen el mismo principio activo, no pueden usarse juntos. Al comenzar a usar SanofiZada, puede consultar con su médico y considerar reducir la dosis de insulina o secretagogo de insulina que usa simultáneamente para reducir el riesgo de hipoglucemia. Es importante autocontrolar la glucemia para asegurar un uso adecuado del medicamento.

Inyección de Ozempic (Ozempic○R)

Nuestro hospital también cuenta con otro medicamento: Ozempic○R, que contiene semaglutida. Aunque la FDA estadounidense ha aprobado su uso para la pérdida de peso, actualmente solo está indicado para la diabetes tipo 2 en Taiwán. No se recomienda el autoconsumo sin evaluación profesional. Si el uso fuera de indicación causa efectos secundarios graves, no se ofrece alivio de las lesiones por medicamentos y el paciente asume todos los riesgos.

Tenga cuidado con los medicamentos para bajar de peso no aprobados y desconocidos.

Además, algunos medicamentos para tratar otras enfermedades pueden causar pérdida de peso como efecto secundario, pero estas no son indicaciones aprobadas por el Ministerio de Salud y Bienestar Social y no se recomienda su uso por cuenta propia. Esto incluye muchos productos en el mercado que afirman ayudar a perder peso, y no se recomienda su compra ni uso sin la evaluación de un profesional médico. Además de la medicina occidental, también se debe prestar especial atención a los productos herbales chinos para bajar de peso. Algunas personas creen que la medicina china es más segura e inocua que la occidental, por lo que consumen productos de origen desconocido sin la evaluación de profesionales de la medicina china. Esto también puede causar problemas de salud.

Hubo una noticia sobre una mujer de 26 años en Chiayi que compró pastillas chinas para bajar de peso en línea para estilizar su figura. Tras tomarlas durante medio año, desarrolló síntomas de edema, náuseas y vómitos. Fue al médico y descubrió que tenía uremia y finalmente tuvo que someterse a diálisis. Por lo tanto, ya sea utilizando la medicina china u occidental, la pérdida de peso requiere buscar canales y métodos apropiados que permitan que personal médico profesional evalúe y ayude, a fin de evitar no lograr perder peso y, en cambio, dañar el cuerpo.

【Consejos】:

La evidencia médica ha demostrado que la obesidad está estrechamente relacionada con muchas enfermedades crónicas, como la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico, las enfermedades cardiovasculares, la artritis degenerativa y ciertos tipos de cáncer. Por lo tanto, mantener un peso saludable también es una buena manera de prevenir enfermedades crónicas.