Los niños con resistencia a la insulina están engordando, sufriendo diabetes e incluso desarrollando acantosis nigricans.

La diabetes no es exclusiva de los adultos, ¡cuidado, los niños obesos también pueden verse afectados! Xiaojie, una estudiante de sexto grado de primaria, ha estado engordando cada vez más recientemente. En particular, siempre tiene líneas de color marrón oscuro en el cuello y las axilas que no se pueden lavar. Después de visitar el hospital, le diagnosticaron acantosis nigricans. El culpable resultó ser el sobrepeso, que provocaba síntomas de resistencia a la insulina.

El Dr. Li Ruhao, endocrinólogo pediátrico del Hospital del Lejano Oriente, dijo que según datos de Taiwán de 2015, aproximadamente el 30% de los estudiantes de escuelas primarias y secundarias tienen sobrepeso u obesidad y corren un alto riesgo de padecer las tres enfermedades más comunes y diabetes. (Foto proporcionada por el Hospital del Lejano Oriente)

El nivel de hemoglobina glicosilada de Xiaojie era tan alto como 7,3% y le diagnosticaron diabetes tipo 2, pero esto también causó acantosis nigricans. Después de 3 meses de tratamiento, el nivel de hemoglobina glicosilada de Xiaojie ha bajado al 6,7% y se ha recuperado bien.

Los niños obesos tienen resistencia a la insulina, lo que conduce a la diabetes tipo 2.

El Dr. Li Ruhao, endocrinólogo pediátrico del Hospital del Lejano Oriente, dijo que según datos de Taiwán de 2015, aproximadamente el 30% de los estudiantes de escuelas primarias y secundarias tienen sobrepeso u obesidad y corren un alto riesgo de padecer las tres enfermedades más comunes y diabetes. Muchos niños desarrollan diabetes tipo 2 a una edad temprana debido a la obesidad. La razón es que la obesidad provoca resistencia a la insulina, lo que afecta la capacidad de la insulina para reducir el azúcar en sangre. En las primeras etapas de la diabetes tipo 2, para reducir el azúcar en sangre, la insulina intentará "ganar por cantidad" y secretarse en grandes cantidades. Sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, la secreción de insulina se "agotará" y no será suficiente para reducir el azúcar en sangre, lo que conduce a la diabetes.

Resistencia a la insulina diabética ¿por qué se produce acantosis nigricans?

¿Por qué la resistencia a la insulina causa acantosis nigricans? La resistencia a la insulina se refiere a una alta concentración de insulina en la sangre. Además de hacer que las personas sean cada vez más gordas, también provoca niveles altos de azúcar en sangre, por lo que es un precursor de la diabetes. La insulina actúa sobre los receptores del factor de crecimiento similar a la insulina en los queratinocitos o fibroblastos, promoviendo la proliferación celular, provocando así aspereza y oscurecimiento local de la piel. Por lo tanto, la acantosis nigricans en sí misma es una manifestación de resistencia a la insulina.

Los tipos comunes de diabetes en los niños incluyen la diabetes tipo 1 causada por autoinmunidad, además de la diabetes tipo 2 causada por la obesidad.

¿A qué deben prestar atención los niños que padecen diabetes? El Dr. Li Ruhao señaló que una vez que el azúcar en la sangre alcanza un cierto nivel, el azúcar en la sangre se filtrará a través de la orina, por eso se llama diabetes. El azúcar que se pierde en la orina no sólo quita nutrientes, sino también agua, por lo que el cuerpo sentirá hambre y sed, lo que genera un círculo vicioso de comer más, beber más, orinar más y perder peso. Afortunadamente, los medicamentos para la diabetes tipo 2 están mejorando rápidamente, y muchos medicamentos nuevos que han demostrado buena eficacia en adultos también se han probado en ensayos clínicos a gran escala en niños.

El diagnóstico de la diabetes infantil requiere una evaluación cuidadosa de si es tipo 1 o tipo 2.

Los tipos comunes de diabetes en los niños incluyen la diabetes tipo 1 causada por autoinmunidad, además de la diabetes tipo 2 causada por la obesidad. Las células de los islotes del páncreas que secretan insulina quedan completamente destruidas debido a ataques del sistema inmunitario u otros factores. Sólo pueden secretar una cantidad muy pequeña de insulina y no son capaces de reducir el nivel de azúcar en sangre, lo que a su vez causa diabetes tipo 1. De hecho, la diabetes tipo 1 es la forma más común de diabetes en preadolescentes.

El Dr. Li Ruhao nos recuerda que no todos los niños con sobrepeso y obesidad que padecen diabetes tienen diabetes tipo 2. Algunos niños con sobrepeso tienen diabetes tipo 1 debido a que el sistema inmunológico destruye las células de los islotes pancreáticos. Por el contrario, algunos niños cuyas manifestaciones clínicas se parecen a las de la diabetes tipo 1 también pueden tener diabetes tipo 2. Por lo tanto, requieren una evaluación cuidadosa y una consideración integral por parte de un médico especializado para diagnosticar con precisión y formular la estrategia de tratamiento más adecuada.